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各區(qū)、市人民政府，市政府各部門，市直各單位：
《青島市分級診療制度建設實施方案》已經市政府同意，現印發(fā)給你們，請認真組織實施。
青島市人民政府辦公廳
2016年9月21日
青島市分級診療制度建設實施方案
為貫徹落實《國務院辦公廳關于推進分級診療制度建設的指導意見》（國辦發(fā)〔2015〕70號）、《山東省人民政府辦公廳關于貫徹國辦發(fā)〔2015〕70號文件推進分級診療制度建設的實施意見》（魯政辦發(fā)〔2015〕55號），加快分級診療制度建設，結合我市實際，制定本方案。
一、指導思想
以黨的十八大和十八屆三中、四中、五中全會精神為指導，全面貫徹落實國家深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的總體部署，立足我市發(fā)展實際，遵循醫(yī)學規(guī)律，以常見病、多發(fā)病、慢性病分級診療為突破口，以提升基層醫(yī)療機構服務能力為重點，以醫(yī)療聯(lián)合體（以下簡稱醫(yī)聯(lián)體）建設、集團化運行和市（縣級）鎮(zhèn)村一體化管理為載體，發(fā)揮政策杠桿作用，優(yōu)化資源配置，健全服務體系，完善運行機制，逐步實現優(yōu)質醫(yī)療資源按需下沉，形成科學合理就醫(yī)秩序，建立方便、有序、安全、優(yōu)質的分級診療制度。
二、基本原則
?。ㄒ唬┛茖W引導。充分尊重患者知情權、選擇權，通過醫(yī)保、物價調控，以及提升轉診服務水平等綜合手段，引導患者有序就醫(yī)。
?。ǘ┖侠矸至?。根據不同疾病及所患疾病的程度，指導患者合理選擇醫(yī)療機構就診、轉診，合理分流患者，努力緩解大醫(yī)院看病難問題。
?。ㄈ┵Y源共享。以協(xié)同服務為核心，以醫(yī)療技術為支撐，以利益共享為紐帶，規(guī)范醫(yī)聯(lián)體建設，探索集團化運行，推進市（縣級）鎮(zhèn)村一體化管理，促進優(yōu)質醫(yī)療資源下沉，提高基層診療服務能力，實現衛(wèi)生資源有效利用。
（四）連續(xù)便捷。建立規(guī)范、便捷、暢通的轉診程序，充分利用信息化手段，提供系統(tǒng)性、連續(xù)性醫(yī)療服務，逐步建立完善防、治、康一體化和無縫隙醫(yī)療服務模式。
?。ㄎ澹２Ｖ?。充分考慮醫(yī)院專科、專病特點，提高轉診患者疾病診治的針對性和有效性。
（六）穩(wěn)步推進。注重宣傳引導，試點先行，不斷完善，適時推開，轉變群眾傳統(tǒng)就醫(yī)觀念，逐步形成符合我市實際的分級診療制度體系。
三、工作目標
圍繞?；?、強基層、建機制的總體要求，不斷完善醫(yī)療服務體系分工協(xié)作機制和科學保障機制，逐步建立基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯(lián)動的分級診療模式，構建以協(xié)同服務為導向的醫(yī)療服務體系。
2016年，黃島區(qū)、即墨市作為省級分級診療試點區(qū)、市，選擇不少于30種常見病、慢性病作為突破口實施分級診療，其他區(qū)、市結合實際積極推進，2017年上半年全面實施。
到2016年年底，試點區(qū)、市縣域就診率達到90%。2017年，分級診療服務體系和體制機制初步形成，居民患病2周內就醫(yī)首選基層醫(yī)療衛(wèi)生機構比例達到70%以上。2020年，建立健全符合我市實際的分級診療制度。
四、主要任務
（一）完善診療服務體系
1.明確醫(yī)療機構診療服務功能定位。三級醫(yī)院（包括三級綜合、?？啤⒅嗅t(yī)醫(yī)院）主要提供危急重癥、疑難復雜疾病診療服務和中醫(yī)優(yōu)勢病種的中醫(yī)診療服務。二級醫(yī)院（包括縣級綜合、中醫(yī)、婦幼保健機構等）以常見病、多發(fā)病專科診療為主，以及危急重癥、疑難復雜疾病患者向上轉診，接收三級醫(yī)院向下轉診的亞急性患者、術后恢復期患者和危重癥穩(wěn)定期患者。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構（包括社區(qū)衛(wèi)生服務機構、鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和一級及以下社會辦醫(yī)療機構）主要提供常見病、多發(fā)病的一般診療（包括高血壓、糖尿病、心腦血管疾病、腫瘤、慢性腎病等診斷明確和病情穩(wěn)定的慢性病治療、康復、護理、復查、隨訪，傳染病發(fā)現及轉診等）、全科醫(yī)療服務、基本公共衛(wèi)生服務等。慢性病醫(yī)療機構提供康復、護理和維持治療服務。加大調整力度，合理布局醫(yī)療資源，以三級綜合醫(yī)院為重點，嚴控不符合功能定位的規(guī)模擴張。
2.提升縣級公立醫(yī)院綜合能力。充分發(fā)揮縣級公立醫(yī)院龍頭和紐帶作用，加強綜合服務能力建設，鼓勵實力較強的縣級公立醫(yī)院按照三級醫(yī)院建設管理，達到三級醫(yī)院服務能力和水平。根據服務人口、疾病譜、診療需求等因素，合理確定縣級公立醫(yī)院數量和規(guī)模。按照“填平補齊”原則，加強縣級公立醫(yī)院臨床?？平ㄔO，重點加強縣域內常見病、多發(fā)病相關專業(yè)，以及傳染病、精神病、急診急救、重癥醫(yī)學、腎臟內科（血液透析）、婦產科、兒科、中醫(yī)、康復等臨床?？平ㄔO，提升縣級公立醫(yī)院綜合服務能力，適當放開縣級公立醫(yī)院醫(yī)療技術臨床應用限制?？h級中醫(yī)醫(yī)院重點加強內科、外科、婦科、兒科、針灸、推拿、骨傷、腫瘤等中醫(yī)特色?？坪团R床薄弱?？平ㄔO，提高中醫(yī)優(yōu)勢病種診療能力和綜合服務能力。到2017年，縣域內就診率達到90%以上，基本實現大病不出縣（市）。
3.提升基層醫(yī)療服務能力。通過政府舉辦或購買服務等方式，科學布局基層醫(yī)療衛(wèi)生機構，合理劃分服務區(qū)域，實現城鄉(xiāng)居民全覆蓋。深入推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構標準化建設，重點提升中心鎮(zhèn)衛(wèi)生院急診急救、二級以下常規(guī)手術、正常分娩等醫(yī)療服務能力。深化對口支援工作，鼓勵二級以上醫(yī)院醫(yī)師到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構多點執(zhí)業(yè)，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構首診能力。加強國醫(yī)館（中醫(yī)藥特色診療區(qū)）建設，推廣中醫(yī)藥綜合服務模式，充分發(fā)揮中醫(yī)藥在常見病、多發(fā)病和慢性病防治中的作用。到2017年，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構建設達標率100%，提供中醫(yī)藥服務的社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務站、村衛(wèi)生室占同類機構的比例分別達到100%、100%、85%、70%，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構診療量占總診療量比例達到65%以上，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構中醫(yī)診療量占同類機構診療總量的比例不低于30%。
4.加強基層人才隊伍建設。加強以全科醫(yī)師為重點的基層衛(wèi)生人才隊伍建設，提高全科醫(yī)生、家庭醫(yī)生醫(yī)療服務能力，引導全科醫(yī)生到基層醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)，優(yōu)化城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構、鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室醫(yī)生隊伍。研究制定適合基層醫(yī)療衛(wèi)生機構發(fā)展的全科醫(yī)生培養(yǎng)政策措施，探索市（縣級）管鎮(zhèn)用、市（縣級）鎮(zhèn)村一體化等基層人才管理模式。改革基層醫(yī)療衛(wèi)生機構職稱管理制度，在崗位設置方面向全科醫(yī)生傾斜。完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機構績效考核管理政策，調動基層醫(yī)務人員積極性。到2017年，每萬名城市居民擁有2名以上全科醫(yī)生，每個鎮(zhèn)衛(wèi)生院擁有1名以上全科醫(yī)生。
5.提高醫(yī)療資源整體利用效率。引導部分二級醫(yī)院轉型為慢性病醫(yī)療機構或開展養(yǎng)老、康復服務，提供接續(xù)性醫(yī)療服務。推進建立區(qū)域性病理診斷、影像檢查、醫(yī)學檢驗機構，向醫(yī)療衛(wèi)生機構提供集中化檢查檢驗服務。二級以上醫(yī)院現有檢查檢驗、消毒供應等資源，向基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、慢性病醫(yī)療機構、社會辦醫(yī)療衛(wèi)生機構開放。加強醫(yī)療質量控制和質量評價，進一步擴大臨床檢驗結果互認項目和機構范圍，推進醫(yī)學影像檢查結果互認，提升資源整體利用效率。
6.推進醫(yī)療服務信息化建設。利用信息化手段推進區(qū)域醫(yī)療協(xié)同發(fā)展，實現電子健康檔案和電子病歷的連續(xù)記錄和不同醫(yī)療衛(wèi)生機構之間的信息共享，探索建立基于區(qū)域人口健康信息平臺的遠程醫(yī)療服務體系。將遠程醫(yī)療服務體系建設納入區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療衛(wèi)生機構設置規(guī)劃，為遠程醫(yī)療服務的發(fā)展營造適宜的政策環(huán)境。提升遠程醫(yī)療服務能力，鼓勵二、三級醫(yī)院向基層醫(yī)療衛(wèi)生機構提供遠程會診、遠程診斷、遠程培訓、遠程預約等服務。鼓勵有條件的區(qū)、市探索“基層檢查、上級診斷”的有效模式，利用信息化手段促進優(yōu)質醫(yī)療資源縱向流動，提高優(yōu)質醫(yī)療資源可及性。到2017年，遠程醫(yī)療服務覆蓋全部縣級公立醫(yī)院和80%以上的鎮(zhèn)衛(wèi)生院。
?。ǘ┙⒒鶎邮自\制度
1.確定分級診療病種范圍。各區(qū)、市要按照常見病、多發(fā)病和慢性病患者在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構診療為主，急危重癥、疑難疾病患者在醫(yī)院診療，康復期患者回基層醫(yī)療衛(wèi)生機構診療的總體原則，參考《縣域內住院診療病種參考目錄》，研究確定分級診療試點病種范圍。根據醫(yī)療衛(wèi)生機構級別和服務能力，細化分級就診病種目錄，建立分級轉診指南，引導群眾分級就診。醫(yī)聯(lián)體（醫(yī)療集團）范圍內要按照不同級別醫(yī)療機構建立健全相應轉診病種和轉診規(guī)范。
2.推行簽約服務模式。推進居民或家庭自愿與簽約醫(yī)生團隊簽訂服務協(xié)議，居民可就近就便選擇簽約首診醫(yī)院。簽約醫(yī)生團隊由二級以上醫(yī)院醫(yī)師與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的醫(yī)務人員組成，負責提供約定的基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生、健康管理、轉診預約等服務。簽約服務以老年人、慢性病和嚴重精神障礙患者、孕產婦、兒童、殘疾人為重點人群，逐步擴展到普通人群。簽約服務費主要通過醫(yī)?；稹⒑灱s居民付費和基本公共衛(wèi)生服務經費等渠道解決。鼓勵探索提供差異性服務、分類簽約、有償簽約等多種簽約服務形式。到2017年，城市全科醫(yī)生簽約服務率不低于30%。
3.完善基本藥物制度。各級醫(yī)療機構要優(yōu)先選擇使用基本藥物，逐步提高二、三級醫(yī)療機構基本藥物配備比例。合理確定政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構配備使用藥品的數量和種類，逐步使政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構在高血壓、糖尿病等慢性病的用藥與二級及以上醫(yī)院銜接并同步。允許政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構配備山東省基本藥物增補品種及青島市市級補充基層醫(yī)療衛(wèi)生機構藥品品種。
4.強化基層績效考核。探索制定有效激勵的績效工資實施辦法，動態(tài)調整績效工資總量，合理提高績效工資平均水平，鼓勵基層醫(yī)療衛(wèi)生機構增收節(jié)支。完善基層績效考核，科學設定指標體系，將醫(yī)務人員個人收入與服務質量、數量和患者滿意度等掛鉤，突出社會效益、工作數量和質量指標?？冃Х峙湎蚝灱s服務的醫(yī)務人員傾斜，充分調動基層醫(yī)務人員的積極性。
（三）規(guī)范雙向轉診管理
1.建立穩(wěn)定轉診渠道。各級醫(yī)療機構原則上按照基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、二級醫(yī)院、三級醫(yī)院的順序，在尊重病人就醫(yī)習慣和就近便捷的前提下，以暢通向下轉診為重點，逐級選擇定點轉診醫(yī)療衛(wèi)生機構，簽訂雙向轉診協(xié)議，形成相對穩(wěn)定、緊密銜接、高效有序的雙向轉診渠道。急危重癥、疑難復雜病例可直接轉二、三級醫(yī)院或?？漆t(yī)院就診。推進二級以上綜合、中醫(yī)醫(yī)院與康復、護理等接續(xù)性服務機構和?？漆t(yī)院建立橫向轉診關系，充分發(fā)揮不同舉辦主體的醫(yī)療衛(wèi)生機構在分工協(xié)作機制中的作用。由二、三級醫(yī)院向基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、慢性病醫(yī)療機構轉診人數年增長率在10%以上。
2.嚴格雙向轉診程序。各級醫(yī)療機構要設立專門機構和人員負責雙向轉診管理工作。加強醫(yī)療、醫(yī)保工作銜接，建立有效、暢通的轉診程序，制訂合理的轉診流程和管理制度，實行轉出醫(yī)療機構負責制。上級轉出醫(yī)療機構要充分利用遠程醫(yī)療、跟蹤回訪等形式做好對轉出患者后續(xù)治療、康復的指導。建立雙向轉診溝通機制，轉診時必須征得患者同意并充分尊重自主選擇權，按照就近轉診的原則，落實轉診制度，履行轉診程序。
3.優(yōu)化雙向轉診服務。建立不同層級醫(yī)療機構之間的便捷轉診通道，做到無縫對接，方便患者。對向上轉診患者，上級醫(yī)療機構要提供優(yōu)先接診、優(yōu)先檢查、優(yōu)先住院等服務，為下級醫(yī)療機構和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構提供一定比例的專家、專科門診等預約轉診號源。三級醫(yī)院和有條件的二級醫(yī)院要成立入院準備中心、檢查預約中心、遠程會診中心等內設機構，負責向上轉診需住院患者的住院預約、床位協(xié)調和特殊檢查預約等。對向下轉診患者，上級醫(yī)療機構要提供患者在院期間的診治信息和后續(xù)治療方案。鼓勵上級醫(yī)療機構出具藥物治療方案，在下級醫(yī)院或者基層醫(yī)療衛(wèi)生機構實施治療。
（四）構建急慢分治機制
1.完善一般患者上下轉診機制。各級各類醫(yī)療機構應依據自身技術能力開展醫(yī)療服務，按照疾病輕重程度和分級診療指南實行逐級轉診，不得以任何理由推諉或提供超出本單位技術能力的醫(yī)療服務。對超出基層醫(yī)療衛(wèi)生機構診療科目和診治能力的患者，就近轉至二級及以上醫(yī)院。重點暢通常見病、多發(fā)病、診斷明確、病情穩(wěn)定患者和術后康復期患者下轉渠道。
2.合理安排急危重癥患者救治和康復治療。急危重癥患者按照保證及時救治的原則，就近直接轉入二、三級醫(yī)院或?？漆t(yī)院就診，病情穩(wěn)定后且符合向下轉診指征的患者，應轉至下級醫(yī)療機構?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構可以與二級及以上醫(yī)院、慢性病醫(yī)療機構等協(xié)同為慢性病、老年病等患者提供老年護理、家庭護理、社區(qū)護理、互助護理、家庭病床、醫(yī)療康復等服務，完善治療?康復?長期護理服務鏈，為患者提供科學、適宜、連續(xù)性的診療服務。
3.加強基層慢性病診療管理。以高血壓、糖尿病、心腦血管疾病等慢性病規(guī)范化診療和健康管理為切入點，組建二級以上醫(yī)院的?？漆t(yī)師、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的全科醫(yī)師和健康管理師工作團隊。以患者醫(yī)療服務需求為導向，將二級以上醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、專科與全科、健康管理與疾病治療康復緊密結合，明確不同級別醫(yī)療機構和醫(yī)務人員職責定位，加強團隊協(xié)作，推進分級服務、分級管理。探索基層慢性病聯(lián)合門診和慢性病連續(xù)處方試點工作，推行慢性病防治首席醫(yī)生制并加強對基層責任醫(yī)生的指導。
?。ㄎ澹┘訌娚舷侣?lián)動服務
1.完善分工協(xié)作機制。上級醫(yī)療機構要在掛號、檢查、住院等方面為轉診患者提供便捷優(yōu)質服務，增加基層醫(yī)療衛(wèi)生機構轉診預約號源，轉診和預約掛號的患者優(yōu)先就診。對檢查充分、診斷明確的轉診患者要設立綠色通道，可直接辦理住院手續(xù)。對適合向下轉診的患者要及時轉至下級醫(yī)療機構，并做好后續(xù)治療交接工作。下級醫(yī)療機構要結合上級轉診醫(yī)療機構的診療建議，根據患者病情制訂適宜的治療方案。
2.加強醫(yī)聯(lián)體（醫(yī)療集團）建設。按照政府主導、尊重歷史、自愿組合、方便居民的原則，形成基層醫(yī)療衛(wèi)生機構和醫(yī)院的利益共同體，通過托管、協(xié)作等方式，規(guī)范建立不同層級、不同形式的醫(yī)聯(lián)體（醫(yī)療集團），在能力提升、人才培養(yǎng)、雙向轉診、急慢分治等方面積極聯(lián)動，建立分級診療機制，簽定雙向轉診協(xié)議，實現醫(yī)聯(lián)體（醫(yī)療集團）內優(yōu)先轉診。
3.推進市（縣級）鎮(zhèn)村一體化管理。統(tǒng)籌縣域內人才、技術、信息和管理等醫(yī)療衛(wèi)生資源配置，建立縣（市）域病理診斷、影像檢查、醫(yī)學檢驗、消毒供應等共享中心。完善縣域衛(wèi)生人才統(tǒng)籌機制，提升縣域醫(yī)療服務能力和運行效率，推進基層首診和雙向轉診格局形成。
（六）發(fā)揮醫(yī)保支付杠桿作用
1.完善醫(yī)保待遇政策。按照?；尽⒋俟?、兜底線的原則，完善與籌資水平相適應的補償政策，重點保障大病和較大疾病，適度控制一般性疾病補償費用，滿足群眾基本醫(yī)療需求。職工醫(yī)保和居民醫(yī)保政策范圍內住院費用支付比例分別達到90%以上和70%以上，逐步縮小與實際住院費用支付比例之間的差距。
2.實行差異化支付政策。對參保人在不同級別醫(yī)療機構就醫(yī)實行差異化醫(yī)保報銷政策，對符合規(guī)定向上轉診的住院參?；颊呖梢赃B續(xù)計算起付線，向下轉診的住院參?；颊卟辉倭碓O基層住院起付線。
3.推進支付方式改革。強化醫(yī)保基金收支預算，建立以醫(yī)保服務質量和服務數量績效考核為基礎，以總量控制付費方式為主，以病種付費、次均費用付費、服務單元付費、人頭付費、項目付費等方式為補充的復合型支付方式，探索基層醫(yī)療衛(wèi)生機構慢性病患者按人頭打包付費。積極探索建立基于醫(yī)聯(lián)體（醫(yī)療集團）、市（縣級）鎮(zhèn)村一體化等分工協(xié)作機制的打包支付模式，引導二級以上醫(yī)院主動承擔疑難復雜疾病患者診療服務，促進醫(yī)聯(lián)體（醫(yī)療集團）內部和縣域內的雙向轉診。在定點醫(yī)療機構按病種收費的基礎上，推進按病種付費的醫(yī)保支付方式改革。
4.完善長期護理保險制度。加大護理保險籌資水平，不斷擴大受益覆蓋面，推進護理康復機構建設，逐步解決大醫(yī)院向下轉診難題。
（七）加強價格調整引導作用
1.建立動態(tài)調整機制。在完善補償機制的基礎上，根據服務項目成本和收入結構變化，建立價格適時動態(tài)調整機制，體現醫(yī)務人員技術勞務價值。拉開不同等級醫(yī)療機構的醫(yī)療服務價格梯度，引導患者分流就診，就近選擇基層醫(yī)療機構首診。
2.推進收費方式改革。推進按病種收費方式改革，在國家推薦按病種收費目錄范圍內確定不少于50種疾病按病種收費。2016年，力爭縣級以上公立醫(yī)院30%以上的出院病例實行按病種付費。
五、保障措施
?。ㄒ唬┘訌娊M織領導。分級診療工作政策性強、涉及面廣，具有長期性、復雜性，各級政府要切實承擔實施主體責任，加強組織領導，強化部門協(xié)同。認真學習借鑒分級診療試點地區(qū)好的經驗和做法，科學制定實施方案，并將其作為核心任務納入醫(yī)改工作總體安排，加強跟蹤監(jiān)測，強化措施落實，創(chuàng)新體制機制。
?。ǘ┘訌姴块T配合。衛(wèi)生計生部門要加強醫(yī)療服務監(jiān)管，制定分級診療管理規(guī)范，明確雙向轉診流程，牽頭制定常見疾病入、出院和雙向轉診標準。人力資源社會保障部門要調整完善有利于分級診療的醫(yī)保支付政策，完善人事薪酬制度。物價部門要完善醫(yī)藥價格政策，落實分級定價措施。財政部門要落實財政補助政策。其他有關部門要按照職責分工，及時出臺配套政策。
?。ㄈ┘訌娦麄饕龑А２扇《喾N方式，廣泛開展健康知識和科學就醫(yī)的宣傳教育，重點加強分級診療政策宣傳，擴大社會知曉率，提高患者基層首診、分級診療的自覺性。醫(yī)務人員要切實提高診治疾病的能力，增強責任意識，對患者既不推諉，也不耽誤其病情。
附件：1.青島市縣（市）域內住院診療病種參考目錄
2.分級診療試點工作考核評價標準
附件1
青島市縣（市）域內住院診療病種參考目錄
附件2
分級診療試點工作考核評價標準
到2017年，分級診療試點工作應當達到以下標準：
一、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構建設達標率≥95%，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構診療量占總診療量比例≥65%；
二、四市兩區(qū)（黃島區(qū)、城陽區(qū)）至少擁有一所二級甲等綜合醫(yī)院和一所二級甲等中醫(yī)醫(yī)院，縣域內就診率提高到90%左右，基本實現大病不出縣（市、區(qū)）；
三、每萬名城市居民擁有2名以上全科醫(yī)生，每個鎮(zhèn)衛(wèi)生院擁有1名以上全科醫(yī)生，城市全科醫(yī)生簽約服務覆蓋率≥30%；
四、居民2周患病首選基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的比例≥70%；
五、遠程醫(yī)療服務覆蓋50%以上的縣（市、區(qū)）；
六、整合現有醫(yī)療衛(wèi)生信息系統(tǒng)，完善分級診療信息管理功能，基本覆蓋全部二、三級醫(yī)院和80%以上的鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心；
七、由二、三級醫(yī)院向基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、慢性病醫(yī)療機構轉診的人數年增長率在10%以上；
八、全部社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鎮(zhèn)衛(wèi)生院與二、三級醫(yī)院建立穩(wěn)定的技術幫扶和分工協(xié)作關系；
九、城市高血壓、糖尿病患者規(guī)范化診療和管理率達到40%以上；
十、提供中醫(yī)藥服務的社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務站、村衛(wèi)生室占同類機構之比分別達到100%、100%、85%、70%，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構中醫(yī)診療量占同類機構診療總量比例≥30%。
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