各區(qū)、市人民政府，市政府各部門，市直各單位：
為貫徹落實《國務院關于進一步健全特困人員救助供養(yǎng)制度的意見》（國發(fā)〔2016〕14號）和《山東省人民政府關于貫徹國發(fā)〔2016〕14號文件進一步健全特困人員救助供養(yǎng)制度的實施意見》（魯政發(fā)〔2016〕26號），切實做好我市特困人員救助供養(yǎng)工作，現提出以下實施意見。
一、總體要求
以黨的十八大和十八屆三中、四中、五中、六中全會精神為指導，以解決城鄉(xiāng)特困人員突出困難、滿足城鄉(xiāng)特困人員基本需求為目標，堅持托底供養(yǎng)、屬地管理、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌、適度保障、社會參與原則，落實政府托底保障職責，發(fā)揮社會力量作用，建立城鄉(xiāng)統(tǒng)籌、政策銜接、機制健全、運行規(guī)范、標準科學合理、資金渠道通暢、與經濟社會發(fā)展水平相適應的特困人員救助供養(yǎng)制度，切實做好我市特困人員救助供養(yǎng)工作，將符合條件的特困人員全部納入救助供養(yǎng)范圍，維護特困人員的基本生活權益。
二、主要任務
（一）明確特困人員救助供養(yǎng)對象。具有本市居民戶籍的城鄉(xiāng)老年人、殘疾人以及未滿16周歲的未成年人，同時符合以下條件的，應當依法納入特困人員救助供養(yǎng)范圍：
1無勞動能力：年滿60周歲的老年人，殘疾等級為二級及以上的重度殘疾人，未滿16周歲的未成年人，視為無勞動能力。
2無生活來源：除城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險中的基礎養(yǎng)老金、基本醫(yī)療保險和高齡津貼等社會福利補貼外，其他家庭人均可支配收入低于當地最低生活保障標準，且家庭財產符合當地特困人員財產狀況規(guī)定的，視為無生活來源。
特困人員家庭可支配收入和財產狀況的認定參照當地最低生活保障家庭可支配收入和財產狀況的認定執(zhí)行。
3無法定贍養(yǎng)、撫養(yǎng)、扶養(yǎng)義務人或者其法定義務人無履行義務能力：法定贍養(yǎng)、撫養(yǎng)、扶養(yǎng)義務人具備特困人員條件，年滿60周歲或者重度殘疾的最低生活保障對象，無民事行為能力、被宣告失蹤或者在監(jiān)獄服刑的人員且財產符合當地特困人員財產狀況規(guī)定的，視為無履行法定義務能力。
特困人員中的未成年人，滿16周歲后仍在接受義務教育、高中教育（含中等職業(yè)教育）、普通高等教育的，可繼續(xù)享有救助供養(yǎng)待遇。
?。ǘ┮?guī)范辦理程序。
1申請程序。申請?zhí)乩藛T救助供養(yǎng)，由本人向戶籍所在地的鎮(zhèn)政府（街道辦事處）提出書面申請，按規(guī)定提交相關材料，書面說明勞動能力、生活來源、財產狀況以及贍養(yǎng)、撫養(yǎng)、扶養(yǎng)情況，簽訂《申請社會救助家庭誠信承諾和授權委托書》。本人申請有困難的，可以委托村（居）民委員會或者他人代為提出申請。對無民事行為能力等無法自主申請的，鎮(zhèn)政府（街道辦事處）以及村（居）民委員會應當主動幫助其申請。
符合特困人員救助供養(yǎng)條件的村（居）民自愿接受親友或者其他人員供養(yǎng)，親友或者其他人員自愿承擔全部供養(yǎng)義務，雙方簽訂供養(yǎng)協(xié)議的，經鎮(zhèn)政府（街道辦事處）核實后，不認定為特困人員救助供養(yǎng)對象。
2審核程序。鎮(zhèn)政府（街道辦事處）收到申請人救助供養(yǎng)申請后，對申請材料齊全、符合規(guī)定的，應當及時受理；申請材料不齊全的，應當一次性告知申請人需要補充的全部內容，逾期不告知，視為受理；對明顯不符合條件或不屬于本行政機關職權范圍的，不予受理并說明理由。
鎮(zhèn)政府（街道辦事處）受理申請后，應當通過入戶調查、鄰里訪問、信函索證、群眾評議、信息核查等方式，對申請人的收入狀況、財產狀況以及其他證明材料等進行調查核實，于20個工作日內提出初審意見，在申請人所在村（社區(qū)）公示7天后，無異議的，報區(qū)（市）民政部門審批；對初審不符合條件的，書面告知理由。申請人及有關單位、組織或者個人應當配合調查，如實提供有關情況。
3審批程序。區(qū)（市）民政部門應當全面審查鎮(zhèn)政府（街道辦事處）上報的調查材料和審核意見，按照不低于30%的比例隨機抽查核實，于20個工作日內作出審批決定并明確照料護理標準等級。對符合條件的申請予以批準，向申請人發(fā)放特困人員救助供養(yǎng)證，建立救助供養(yǎng)檔案，從批準之日的下月起給予救助供養(yǎng)待遇，并在申請人所在村（社區(qū)）公布；對不符合條件的申請不予批準，并書面向申請人說明理由。
特困人員實施動態(tài)管理，每年復核一次。
4終止程序。特困人員有下列情形之一的，其本人、村（居）民委員會或者供養(yǎng)服務機構應當于15個工作日內告知鎮(zhèn)政府（街道辦事處），由鎮(zhèn)政府（街道辦事處）審核并在15個工作日內報區(qū)（市）民政部門核準后，終止救助供養(yǎng)并予以公示。
?。?）不再符合本意見規(guī)定的特困人員救助供養(yǎng)條件的；
（2）死亡、被宣告失蹤或者死亡的；
?。?）依法被判處刑罰，且在監(jiān)獄服刑的；
?。?）本人自愿申請停止特困救助供養(yǎng)待遇的；
?。?）區(qū)（市）政府規(guī)定的其他情形。
終止救助供養(yǎng)后，符合最低生活保障或其他社會救助條件的，要及時納入相應救助范圍，保障其基本生活。
?。ㄈ┟鞔_救助供養(yǎng)內容。特困人員救助供養(yǎng)主要包括以下內容：
1提供基本生活條件?？梢酝ㄟ^實物或者現金的方式予以保障。
2對生活不能自理的給予照料。包括日常生活、住院期間的必要照料等基本服務。
3提供疾病治療。全額資助參加青島市城鄉(xiāng)居民社會醫(yī)療保險的個人繳費部分。醫(yī)療費用按照基本醫(yī)療保險、大病保險和醫(yī)療救助等醫(yī)療保障制度規(guī)定支付后仍有不足的，由救助供養(yǎng)資金解決。
4辦理喪葬事宜。特困人員死亡后，享受政府基本殯葬減免政策待遇。喪葬事宜，由鎮(zhèn)政府（街道辦事處）委托供養(yǎng)服務機構、村（居）民委員會或者其親屬辦理。按照供養(yǎng)人員生前愿望、遺產情況和親屬意愿等，可選擇安葬到公益性公墓（骨灰堂）或經營性公墓的公益墓地，或實行海葬、樹葬、花壇葬、草坪葬等自然葬法。各區(qū)（市）按照青島市基本殯葬服務免費項目及免除標準再給予喪葬補助。
5對符合規(guī)定標準且住房困難的分散供養(yǎng)特困人員，通過配租公共租賃住房、發(fā)放住房租賃補貼、農村危房改造等方式給予住房救助。對在義務教育階段就學的特困人員，給予教育救助；對在高中教育（含中等職業(yè)教育）、普通高等教育階段就學的特困人員，根據實際情況給予教育救助。
支持、引導社會工作服務機構和專業(yè)社會工作者為特困人員提供困難幫扶、社會融入、心理疏導、資源鏈接、社會康復、權益維護等專業(yè)服務，積極構建物質資金幫扶與心理社會支持相結合、基本照料服務與個性化服務相配套的供養(yǎng)模式。
?。ㄋ模┞鋵嵕戎B(yǎng)形式。特困人員救助供養(yǎng)形式分為在家分散供養(yǎng)和在當地的供養(yǎng)服務機構集中供養(yǎng)。特困人員可以自行選擇供養(yǎng)形式。具備生活自理能力的，鼓勵其在家分散供養(yǎng)；完全或者部分喪失生活自理能力的，優(yōu)先為其提供集中供養(yǎng)服務。
1客觀評估自理能力。各區(qū)（市）可按照直觀、簡便、易操作的原則，參照國際通行標準和《勞動能力鑒定職工工傷與職業(yè)病致殘等級》（GB/T 16180-2014）、《老年人能力評估》（MZ/T 039-2013）等有關標準，采用6項指標（是否具備自主吃飯、穿衣、上下床、如廁、室內行走、洗澡等能力）評估特困人員生活自理能力。各區(qū)（市）要積極探索委托醫(yī)療衛(wèi)生機構、第三方專業(yè)機構等開展特困人員生活自理能力評估。
2分散供養(yǎng)。對分散供養(yǎng)的特困人員，經本人同意，鎮(zhèn)政府（街道辦事處）可委托其親友或村（居）民委員會、供養(yǎng)服務機構、社會組織、社會工作服務機構等提供日?？醋o、生活照料、住院陪護等服務，并簽訂相關協(xié)議，明確各方權利和義務。有條件的村（居）民委員會可從集體經營等收入中安排資金或者提供人力、物資，幫助改善分散供養(yǎng)特困人員的生活。充分發(fā)揮農村幸福院、社區(qū)日間照料中心的作用，有條件的地方，可為分散供養(yǎng)的特困人員提供無償或低償的日間照料服務。繼續(xù)探索推進家庭托養(yǎng)、寄養(yǎng)和社會助養(yǎng)，確保其“平時有人照應、生病有人看護”。
3集中供養(yǎng)。對需要集中供養(yǎng)的特困人員，由區(qū)（市）民政部門或鎮(zhèn)政府（街道辦事處）按照便于管理的原則，就近安排到相應的供養(yǎng)服務機構；也可以采取政府購買服務方式，安排到其他養(yǎng)老服務機構供養(yǎng)；未滿16周歲的，安置到兒童（社會）福利機構。特困人員、供養(yǎng)服務機構（養(yǎng)老服務機構）、區(qū)（市）民政部門或鎮(zhèn)政府（街道辦事處）三方簽訂集中供養(yǎng)協(xié)議，明確權利和義務。
?。ㄎ澹┛茖W制定救助供養(yǎng)標準。特困人員救助供養(yǎng)標準包括基本生活標準和照料護理標準，根據當地經濟社會發(fā)展水平和物價變化情況適時調整。
1基本生活標準應當滿足特困人員基本生活所需，按照不低于當地居民最低生活保障標準的15倍給予保障。照料護理標準應當根據特困人員生活自理能力分類制定，體現差異性，分為三檔，部分喪失、完全喪失生活自理能力的特困人員護理標準按照當地政府為城鄉(xiāng)困難的半失能、失能老年人購買居家養(yǎng)老服務的補助標準給予保障，集中供養(yǎng)的自理人員的護理標準按照完全喪失生活自理能力的特困人員護理標準的三分之一給予保障，分散供養(yǎng)的自理人員的護理標準按照部分喪失生活自理能力的特困人員護理標準的三分之一給予保障。
2集中供養(yǎng)的特困人員，其供養(yǎng)金按照救助供養(yǎng)標準按月?lián)芨兜郊泄B(yǎng)服務機構；委托機構供養(yǎng)的，由鎮(zhèn)政府（街道辦事處）與受委托機構簽訂服務協(xié)議，并報區(qū)（市）民政部門批準，將供養(yǎng)金撥付給購買服務機構。由供養(yǎng)服務機構為特困人員發(fā)放零用錢。分散供養(yǎng)的特困人員，基本生活費用由各區(qū)（市）按月通過社會化方式發(fā)放給特困人員個人，有部分收入的，差額享受基本生活保障補助；照料護理費用，由區(qū)（市）民政部門或鎮(zhèn)政府（街道辦事處）統(tǒng)籌使用，按照委托照料服務協(xié)議，發(fā)放給受委托的單位、個人或購買服務，用于向供養(yǎng)人員提供日常照料或生病護理服務。
3各區(qū)（市）民政部門要制定政府購買照料護理服務的實施細則，規(guī)范委托服務行為，委托協(xié)議須明確服務項目、費用標準、責任履行、責任追究等內容。要指導鎮(zhèn)政府（街道辦事處）與受托方簽訂照料服務協(xié)議，加強對協(xié)議履行情況的監(jiān)督，確保協(xié)議服務事項落實到位。
?。┨嵘B(yǎng)服務機構管理服務水平。
1加強供養(yǎng)服務機構的規(guī)范化建設。各區(qū)（市）要進一步明確政府設立的敬老院、福利院等供養(yǎng)服務機構的功能定位，強化為特困人員服務、滿足特困人員集中供養(yǎng)需求的職責和義務，推動農村供養(yǎng)服務機構依法辦理法人登記，建立健全內部管理、安全管理和服務管理等制度，建立特困人員信息檔案，為特困人員提供日常生活照料、送醫(yī)治療等基本救助供養(yǎng)服務。在滿足特困人員集中供養(yǎng)需求的前提下，積極為農村其他低收入、高齡、獨居和失能老年人提供養(yǎng)老服務，打造區(qū)域性養(yǎng)老中心。在確保國有資產不流失、供養(yǎng)水平不降低、服務水平有提高的前提下，鼓勵采取公建民營、民辦公助、購買服務、政府和社會資本合作（PPP）等方式，對供養(yǎng)服務機構進行社會化改革。通過將供養(yǎng)服務機構建設納入社會養(yǎng)老服務體系建設等專項規(guī)劃，加快推進農村特困人員供養(yǎng)服務機構建設改造和設施達標，符合部分喪失、完全喪失生活自理能力的特困人員照料護理要求，不斷提高機構托底保障能力。經衛(wèi)生計生部門批準，有條件的供養(yǎng)服務機構可設立醫(yī)務室或者護理站。
2加強供養(yǎng)服務機構工作人員隊伍建設。加強護理型服務人員配備，合理配備使用專業(yè)社會工作者。照料護理服務人員與自理、半自理和不能自理人員分別按照不低于1∶10、1∶6、1∶3的比例配備。多渠道提升供養(yǎng)服務機構工作人員業(yè)務能力和專業(yè)技能。
三、保障措施
?。ㄒ唬┩晟平y(tǒng)籌協(xié)調機制，加強組織領導。各區(qū)（市）要將特困人員救助供養(yǎng)工作列入政府重要議事日程，將供養(yǎng)服務機構建設納入本地（市）經濟社會發(fā)展總體規(guī)劃。進一步完善工作協(xié)調機制，建立健全政府領導、民政牽頭、部門配合、社會參與的工作機制，形成工作合力，切實擔負起資金投入、工作條件保障和監(jiān)督檢查責任。各級民政部門要切實履行主管部門職責，發(fā)揮好統(tǒng)籌協(xié)調作用，重點加強特困人員救助供養(yǎng)工作日常管理和能力建設，推動相關標準體系完善和信息化建設，提升管理服務水平；加強對特困人員救助供養(yǎng)等社會救助工作的績效評價，定期將結果送黨委組織部門，作為對政府領導班子和有關領導干部綜合考核評價的重要參考。發(fā)展改革部門要將特困人員救助供養(yǎng)納入經濟社會發(fā)展中長期規(guī)劃，支持供養(yǎng)服務設施建設。財政部門要做好相關資金保障工作。教育、公安、人力資源社會保障、國土資源房管、城鄉(xiāng)建設、衛(wèi)生計生、殘聯(lián)等相關部門和單位，要按照各自職責分工，積極配合民政部門做好特困人員救助供養(yǎng)相關工作，實現救助供養(yǎng)信息互聯(lián)互通、資源共享，形成齊抓共管、整體推進的工作格局。鎮(zhèn)政府（街道辦事處）負責特困人員救助供養(yǎng)的申請受理、審核和供養(yǎng)管理服務等具體工作。村（居）民委員會協(xié)助鎮(zhèn)政府（街道辦事處）做好主動發(fā)現、調查核實、民主評議、公示特困人員以及做好分散救助供養(yǎng)對象日常生活照料等工作。
?。ǘ┩晟普咩暯訖C制，落實制度保障。各區(qū)（市）、各部門要統(tǒng)籌做好特困人員救助供養(yǎng)制度與城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保障、最低生活保障、孤兒基本生活保障、社會福利等制度的有效銜接。符合相關條件的特困人員，可同時享受城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險等社會保險和高齡津貼等社會福利待遇。納入特困人員救助供養(yǎng)范圍的，不再適用最低生活保障政策。未滿16周歲的未成年人同時符合特困人員救助供養(yǎng)條件和孤兒認定條件的，應當納入孤兒基本生活保障范圍；納入孤兒基本生活保障范圍的，不再適用特困人員救助供養(yǎng)政策。納入特困人員救助供養(yǎng)范圍的殘疾人，不再享受困難殘疾人生活補貼和重度殘疾人護理補貼。納入殘疾人托養(yǎng)中心供養(yǎng)的特困人員，不得重復享受照料護理補貼。集中供養(yǎng)的特困人員享受長期照料護理保險的，不得重復享受照料護理補貼。
（三）完善資金保障機制，加強資金投入。各區(qū)（市）要按照屬地管理原則將特困人員救助供養(yǎng)所需資金、供養(yǎng)服務機構運轉費用等列入年度財政預算，強化資金保障。市級要優(yōu)化財政支出結構，統(tǒng)籌安排特困人員救助供養(yǎng)資金。要規(guī)范資金籌集、使用和管理，確保特困人員供養(yǎng)資金及時足額發(fā)放、機構運轉費用落實到位。各級政府可通過爭取捐贈等形式，支持特困人員供養(yǎng)服務機構改善條件、完善配套設施。有集體經營收入的村（居）民委員會，可從中安排資金用于特困人員照料護理等救助供養(yǎng)工作。特困人員房屋、土地等私有財產被他人使用的，使用人應對特困人員盡相應義務。
（四）完善監(jiān)督管理機制，落實責任追究。各級各有關部門要將特困人員救助供養(yǎng)制度落實情況作為督查督辦的重點內容，定期組織開展專項檢查。市、區(qū)（市）民政、財政部門和審計機關應當加強對供養(yǎng)資金使用情況的監(jiān)督管理，嚴肅查處擠占、挪用、虛報、冒領等違紀違法行為。充分發(fā)揮社會監(jiān)督作用，對公眾和媒體發(fā)現揭露的問題，要及時查處并公布處理結果。完善責任追究制度，加大行政問責力度，對因責任不落實造成嚴重后果的單位和個人，要依紀依法追究責任。
（五）完善社會參與機制，拓寬救助渠道。各級政府要探索建立社會力量參與特困人員救助供養(yǎng)工作的機制和渠道。鼓勵群眾團體、公益慈善等社會組織、社會工作服務機構和企事業(yè)單位、志愿者等社會力量參與特困人員救助供養(yǎng)工作。加大政府購買服務和項目支持力度，落實各項財政補貼、土地優(yōu)惠、稅收優(yōu)惠和收費減免等政策，引導、激勵公益慈善組織、社會工作服務機構，以及其他社會力量舉辦的養(yǎng)老、醫(yī)療等服務機構，開展豐富多彩的關愛特困人員活動，為特困人員提供專業(yè)化、個性化服務。
（六）完善精準識別機制，實施精準救助。依托青島救助業(yè)務平臺和居民家庭經濟狀況核對系統(tǒng)，將特困人員救助供養(yǎng)等情況納入數字化、信息化管理，不斷提高特困人員救助供養(yǎng)規(guī)范化、信息化管理水平。各區(qū)（市）要按照“一人一檔案”的要求，全面建立特困人員分類管理檔案，區(qū)（市）民政部門、鎮(zhèn)政府（街道辦事處）負責管理維護特困人員檔案。
本實施意見自2017年10月1日起施行。
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