年度期數(shù)
2005年第13期
總期刊數(shù)
總第100期
成文日期
2005-08-19
發(fā)布日期
2005-08-19
發(fā)文字號
青政發(fā)〔2005〕47號
為深入貫徹落實國務院新修訂的《計劃生育技術服務管理條例》(以下簡稱《條例》)、《國家人口計生委關于進一步加強縣鄉(xiāng)計劃生育服務站建設的意見》和《山東省計劃生育技術服務管理辦法》(山東省人民政府令第173號)精神,切實做好新時期的計劃生育技術服務工作,現(xiàn)結合我市實際,提出以下意見。
一、充分認識加強計劃生育技術服務工作的重要性和必要性
1進一步加強計劃生育技術服務工作,是落實計劃生育基本國策的技術保障。多年來,經(jīng)過堅持不懈的努力,我市的人口與計劃生育工作取得了顯著成績。目前,全市人口與計劃生育工作的主要任務已經(jīng)轉向穩(wěn)定低生育水平,提高出生人口素質,為建設“平安青島、文明青島、繁榮青島”創(chuàng)造良好的人口環(huán)境。進一步加強計劃生育技術服務工作,為群眾提供規(guī)范、優(yōu)質的計劃生育技術服務,使已婚育齡婦女繼續(xù)保持較高的綜合避孕率,減少嬰兒出生缺陷,是確保完成新時期人口與計劃生育工作任務的重要手段,是全面落實計劃生育基本國策不可替代的重要基石。
2進一步加強計劃生育技術服務工作,是維護群眾計劃生育合法權益的需要。長期以來,我市廣大人民群眾為控制我市人口過快增長和實現(xiàn)人口再生產(chǎn)類型的歷史性轉變做出了重要貢獻?,F(xiàn)階段,計劃生育技術服務已成為政府向全社會提供的一項重要的公益性服務,保障公民獲得避孕方法知情選擇權和適宜的計劃生育技術服務權,既是各級政府執(zhí)政為民,維護和發(fā)展廣大人民群眾根本利益的具體體現(xiàn),也是各級政府必須履行的法定義務。
3進一步加強計劃生育技術服務工作,是促進人的全面發(fā)展的需要。落實科學發(fā)展觀,建設和諧社會,必須堅持以人為本,以人的全面發(fā)展為中心。隨著經(jīng)濟社會的快速發(fā)展和人民生活水平的不斷提高,人民群眾更加重視生命、生活、生育的質量,對計劃生育、生殖保健的需求日益增長。為人民群眾提供高質量的計劃生育技術服務,是滿足群眾計劃生育需求和提高群眾滿意程度的重要手段,是推動社會全面進步和人的全面發(fā)展的重要途徑。
二、加強計劃生育技術服務工作的指導思想、基本原則和主要目標
4加強計劃生育技術服務工作的指導思想是:堅持以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導,認真落實科學發(fā)展觀,從穩(wěn)定低生育水平、提高出生人口素質出發(fā),改革和完善計劃生育技術服務體制,整合區(qū)域資源,優(yōu)化資源配置,創(chuàng)新工作理念、工作機制,規(guī)范服務行為,提高服務質量,最大限度地滿足人民群眾對計劃生育技術服務的需求,保障公民的生殖健康權利。
5加強計劃生育技術服務工作的基本原則是:堅持資源共享,城鄉(xiāng)統(tǒng)籌,面向基層,深入鄉(xiāng)村,服務上門,方便群眾;堅持依靠科技進步不斷提高計劃生育技術服務質量;堅持政府指導與群眾自愿相結合。
6加強計劃生育技術服務工作的主要目標是:到2006年,基本形成與社會主義市場經(jīng)濟發(fā)展要求相適應,能夠不斷滿足群眾計劃生育和生殖健康需求,布局合理、形式多樣、方便群眾的計劃生育技術服務格局;計劃生育技術服務機構穩(wěn)定,內部管理科學,服務合法規(guī)范,服務質量和服務水平明顯提高,具有較強的自我發(fā)展能力,全面實現(xiàn)管理與服務信息化;新技術應用和推廣取得較大進展,育齡群眾避孕節(jié)育措施落實及時有效,出生缺陷控制在較低水平,出生嬰兒性別比穩(wěn)定在正常范圍,群眾對技術服務工作的滿意率達到90%以上,到2010年,育齡群眾人人享有優(yōu)質的生殖保健服務。
三、進一步深化計劃生育技術服務管理體制改革
7進一步完善區(qū)市計劃生育技術服務管理體制。各區(qū)市計劃生育技術服務、婦幼保健“兩站合一”的機構,根據(jù)不同的行政隸屬關系,在行業(yè)管理上,實行人口計生與衛(wèi)生行政部門雙向管理。在行政上隸屬于人口計生部門的,接受衛(wèi)生部門的行業(yè)管理與業(yè)務指導;在行政上隸屬于衛(wèi)生部門的,人口計生部門實施行業(yè)管理與業(yè)務指導;其上級行政管理部門是人口計生與衛(wèi)生行政部門合署的,由合署的行政部門進行統(tǒng)一的行業(yè)管理與業(yè)務指導。區(qū)市單獨設立的計劃生育技術服務機構,由計劃生育行政部門統(tǒng)一管理與指導。從事計劃生育技術服務的醫(yī)療、保健機構應接受人口計生行政部門的監(jiān)督。
8全面推進鎮(zhèn)(街)計劃生育技術服務體制改革。在農(nóng)村,一是組建中心鎮(zhèn)(街)服務站。在區(qū)位優(yōu)勢明顯、小城鎮(zhèn)建設發(fā)展步伐較快、經(jīng)濟狀況較好、人口規(guī)模較大、計劃生育技術服務力量較強的重點城鎮(zhèn),將現(xiàn)有的鎮(zhèn)(街)計劃生育技術服務站建設成為中心鎮(zhèn)(街)服務站,使其承擔本鎮(zhèn)(街)和周邊1-3個鎮(zhèn)(街)的計劃生育臨床技術服務工作。二是設置區(qū)市計劃生育技術服務中心分站。在城區(qū)周邊或地處偏遠、經(jīng)濟基礎較弱、技術力量薄弱的鎮(zhèn)(街),設置區(qū)市計劃生育技術服務中心分站,承擔該鎮(zhèn)(街)或周邊鎮(zhèn)(街)的計劃生育臨床手術任務。三是調整設置技術咨詢指導服務站。在人口規(guī)模較小、技術力量薄弱、開展計生臨床手術困難較大,且周邊已設有臨床技術服務機構的鎮(zhèn)(街),將現(xiàn)有的鎮(zhèn)(街)計劃生育技術服務站調整為技術咨詢指導服務站。四是探索建立政府出資購買計劃生育技術服務的體制。在醫(yī)療衛(wèi)生資源比較豐富、計生服務站技術力量比較薄弱、人口規(guī)模相對較小、計生服務業(yè)務量較少的鎮(zhèn)(街),探索建立政府出資購買計劃生育技術服務的模式。當?shù)卣筛鶕?jù)實際情況,選定本地有能力的醫(yī)療衛(wèi)生機構承擔計生技術臨床手術服務,并根據(jù)其開展節(jié)育手術情況及人口計生部門對其考核評估結果,撥付相應經(jīng)費。五是保持現(xiàn)有模式持續(xù)發(fā)展。對服務設施良好、技術力量較強,能滿足當前工作需要的鎮(zhèn)(街)計劃生育技術服務站,可保持現(xiàn)有模式持續(xù)發(fā)展。
9完善城市社區(qū)計劃生育技術服務管理體制。進一步加強城市社區(qū)計生技術服務資源的協(xié)調、整合,重點依托和發(fā)揮城市醫(yī)療衛(wèi)生機構和社區(qū)衛(wèi)生資源優(yōu)勢,建立多渠道、多形式的社區(qū)計劃生育服務點。社區(qū)居委會可單獨設立計劃生育咨詢指導服務室或利用社區(qū)醫(yī)療診室,組織計劃生育志愿者開展計劃生育與生殖健康的宣傳、咨詢服務工作。
四、加強計劃生育技術服務工作規(guī)范化管理
10依法開展計劃生育技術服務。各級計劃生育技術服務機構和從事計劃生育技術服務的醫(yī)療、保健機構必須嚴格執(zhí)行人口和計劃生育法律法規(guī)和相關的衛(wèi)生法規(guī)、技術操作規(guī)范,按照批準的業(yè)務范圍和服務項目執(zhí)業(yè)。嚴禁未依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、執(zhí)業(yè)護士等資格的人員從事與計劃生育有關的臨床醫(yī)療服務,個體醫(yī)療機構不得從事計劃生育手術。加強對超聲設備和操作人員的管理,建立健全中期以上終止妊娠報告審批制度,嚴禁進行非醫(yī)學需要的胎兒性別鑒定和選擇性別的人工終止妊娠。對違反法律法規(guī)規(guī)定的,依法予以嚴肅處理。
11加強計劃生育技術服務質量管理。各級計劃生育技術服務機構和從事計劃生育技術服務的醫(yī)療、保健機構,要加強依法執(zhí)業(yè)意識,在相關法律法規(guī)規(guī)定的執(zhí)業(yè)范圍內開展業(yè)務活動,嚴格執(zhí)行國家規(guī)定的專業(yè)技術操作常規(guī),建立和完善內部規(guī)章制度,按照計劃生育技術服務和臨床技術服務有關的規(guī)范開展服務,增強全員質量意識,加快標準化、規(guī)范化和制度化建設,規(guī)范服務程序和服務行為,健全質量管理評價體系,搞好管理質量的監(jiān)督與評估。要將技術人員的培訓制度化,不斷提高手術質量,確保手術安全,減少計劃生育手術并發(fā)癥和事故的發(fā)生。
12加強對計劃生育技術服務機構和從業(yè)人員的監(jiān)督管理。人口計生行政部門要依法嚴格做好《計劃生育技術服務機構執(zhí)業(yè)許可證》的審核、頒發(fā)和校驗工作,做好計劃生育技術服務人員資格的考試、考核及《計劃生育技術服務人員合格證》的審核、頒發(fā)和校驗工作,衛(wèi)生行政部門依法組織好執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)護士的資格考試、資格證核發(fā)及注冊工作;依法做好醫(yī)療機構的審批和監(jiān)管工作。已取得《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》的計劃生育技術服務機構,可以向勞動和社會保障部門申請城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構資格。勞動和社會保障部門應當根據(jù)計劃生育技術服務機構的申請及提供的各種材料進行審查,符合條件的,發(fā)給城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構資格證。
13加強對從事計劃生育技術服務的醫(yī)療、保健機構和從業(yè)人員的監(jiān)督管理。計劃生育行政部門對從事計劃生育技術服務的醫(yī)療、保健機構,每年至少組織一次計劃生育技術服務工作檢查,檢查的主要內容包括:執(zhí)行《計劃生育技術服務管理條例》和《計劃生育技術服務管理條例實施細則》的情況,執(zhí)行《從事計劃生育技術服務的機構設置標準》和《山東省計劃生育技術服務機構質量管理規(guī)范》的情況、計劃生育藥具的使用情況。認真落實國家規(guī)定的免費技術服務項目,相關技術服務收費和拓展項目的收費要嚴格執(zhí)行當?shù)貎r格管理部門的有關規(guī)定,不得亂收費,不得變相增加群眾負擔,切實維護群眾的合法權益。
從事計劃生育技術服務的醫(yī)療、保健機構中的技術服務人員必須依法取得《母嬰保健技術考核合格證》,并按《合格證》上載明的服務項目開展工作。
五、加強計劃生育技術服務基礎工作
14加強宣傳教育工作。人口計生、衛(wèi)生、民政、勞動、藥品監(jiān)督等部門要根據(jù)各自的工作職責,進一步深化青春期、新婚期、孕期、哺乳期和更年期教育,做好預防性病、艾滋病的宣傳,根據(jù)不同人群的不同需求,按需施教。充分利用咨詢室、咨詢熱線、人口學校等陣地設施,開展面對面、溫馨化、個性化宣傳,確保公益性計劃生育宣傳品進村入戶,將宣傳教育貫穿于管理與服務的各個環(huán)節(jié),不斷提高育齡群眾生殖保健意識和能力。
15加強避孕藥具的管理。積極推進計劃生育藥具管理和服務的改革,按照“暢通渠道、保障供應、方便群眾、提高效益”的原則,進一步完善避孕藥具免費發(fā)放模式和途徑,確保避孕藥具供應及時到位。要實行多渠道、多形式、多元化、全方位的藥具供應模式。在發(fā)放途徑上,堅持主動上門服務與自動領取相結合、手工發(fā)放和自動發(fā)放機相結合、定點發(fā)放與流動發(fā)放相結合、藥具網(wǎng)絡發(fā)放與社會網(wǎng)絡發(fā)放相結合,不斷提高群眾對藥具易得性和服務性的滿意程度。同時,關注社會弱勢群體和特殊人群的需求,不斷提高避孕藥具發(fā)放的覆蓋面和及時率。
16全面實施計劃生育、生殖健康推進計劃。各級計劃生育技術服務機構和從事計劃生育技術服務的醫(yī)療、保健機構,根據(jù)各自工作需要,依法積極引進、推廣和應用新技術、新產(chǎn)品,規(guī)范有序地推行避孕方法知情選擇,實施出生缺陷干預、孕前指導、孕期保健和母嬰隨訪服務,實施生殖道感染干預,落實生殖健康檢查制度,普遍開展不孕癥、婦女常見病咨詢、篩查和防治工作。
17加快計劃生育技術服務工作信息化建設。各級計劃生育技術服務機構和從事計劃生育技術服務的醫(yī)療、保健機構,要加快網(wǎng)絡信息管理系統(tǒng)的應用,通過統(tǒng)一的網(wǎng)絡平臺,逐步實現(xiàn)與育齡婦女信息系統(tǒng)之間的資源共享。加強育齡群眾計劃生育技術服務、生殖保健服務的信息化管理,建立和完善技術服務和群眾需求信息數(shù)據(jù)庫,進一步健全信息采集、匯總、分析、上報和使用制度,真正發(fā)揮信息引導服務的作用,不斷提高綜合服務能力和科學管理水平。
六、切實加強對計劃生育技術服務工作的領導
18從全局出發(fā),做好統(tǒng)籌規(guī)劃。各級政府要高度重視計劃生育技術服務工作,堅持把計劃生育技術服務網(wǎng)絡建設納入?yún)^(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和社會發(fā)展總體規(guī)劃,進一步整合資源,協(xié)調計劃生育技術服務機構和從事計劃生育技術服務的醫(yī)療保健機構相互配合,促進衛(wèi)生資源的合理利用。各級人口和計劃生育行政部門要建立健全科技管理機構,加強對技術服務工作的指導與管理。加快鎮(zhèn)(街)計劃生育技術服務管理體制改革步伐,對鎮(zhèn)(街)計劃生育服務站,按照改革的思路和要求,成熟一個,調整一個,使其盡快發(fā)揮出改革的效能。
19加強部門配合,共同做好計劃生育技術服務工作。各級衛(wèi)生行政部門要定期將從事與計劃生育有關的臨床醫(yī)療服務的醫(yī)療、保健機構的審批情況和從業(yè)人員情況、轄區(qū)內的嬰兒出生情況、各類計劃生育手術信息等通報人口計生行政部門,依法加強對超聲診斷設備和染色體技術的管理。食品藥品監(jiān)督管理部門要依法加強避孕藥具生產(chǎn)、經(jīng)營準入制度建設,做好避孕藥具質量的監(jiān)督與管理,規(guī)范避孕藥具市場的管理秩序,禁止藥品零售企業(yè)銷售終止妊娠藥品。民政部門要加大對婚前醫(yī)學檢查的宣傳力度,積極引導適齡青年主動參加婚前醫(yī)學檢查。
20加強基層計劃生育技術服務機構建設。計劃生育技術服務機構是財政全額撥款事業(yè)單位,各級政府在推進改革的過程中,要確保各級計劃生育技術服務機構的穩(wěn)定。要有計劃地配備與計劃生育技術服務相適應的醫(yī)療設備。開展臨床手術的技術服務站應配備高清晰度B超、自動血球分析儀、生化分析儀、臥式自動烘干高壓消毒鍋等基礎骨干設備;不開展臨床手術的技術服務站,可重點配置高清晰度B超。要及時進行設備更新,加強對設備的管理與維護,確保設備的完好率和使用率。要深化計劃生育技術服務機構內部管理機制改革。根據(jù)省委、省政府《關于推進事業(yè)單位改革的意見》和我市推進事業(yè)單位人事制度、分配制度改革的有關規(guī)定和要求,逐步推行全員聘用制,建立崗位管理制度、專業(yè)技術崗位和行政管理崗位競爭聘用制,建立健全法定代表人任期目標管理責任制和符合國家規(guī)定的內部管理監(jiān)督制度。
21加大對計劃生育技術服務的經(jīng)費投入。各級政府要確保計劃生育免費技術服務經(jīng)費及時足額撥付到位,保證各級計劃生育技術服務機構有滿足開展工作需要的事業(yè)經(jīng)費,工作人員工資及時發(fā)放。有條件的區(qū)市可開展免費婚前檢查、優(yōu)生監(jiān)測和生殖健康查體服務。
22加強計劃生育技術服務隊伍建設??h級以上地方人民政府計劃生育行政部門和衛(wèi)生行政部門,應制訂規(guī)劃并組織實施本部門計劃生育技術服務人員的業(yè)務培訓和繼續(xù)教育,不斷提高計劃生育技術服務人員的業(yè)務能力和技術水平。區(qū)市計劃生育技術服務機構要配備專職B超、檢驗及藥學等醫(yī)學技術人員。鎮(zhèn)(街)中心服務站和區(qū)市計劃生育技術服務分站的技術人員原則上不少于4人,并至少有1名執(zhí)業(yè)醫(yī)師;技術咨詢指導服務站的技術人員原則上不少于2人,并至少有1名執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師。要切實加強對計劃生育技術服務人員的教育培訓工作,廣泛開展崗位練兵和技術競賽活動,不斷提高服務能力和服務水平,努力建設一支以醫(yī)學專業(yè)為主的想服務、能服務、會服務,具有奉獻精神的高素質計劃生育技術服務隊伍,為推動我市計劃生育技術服務工作深入健康發(fā)展提供有力的組織保證。
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