各區(qū)、市人民政府，市政府各部門(mén)，市直各單位：
為進(jìn)一步深化我市衛(wèi)生體制改革，推動(dòng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的深入發(fā)展，加快構(gòu)建城市衛(wèi)生服務(wù)新體系，滿(mǎn)足人民群眾日益增長(zhǎng)的健康需求，根據(jù)國(guó)務(wù)院《關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)意見(jiàn)》（國(guó)發(fā)〔2006〕10號(hào)）和省政府《關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的實(shí)施意見(jiàn)》（魯政發(fā)〔2006〕39號(hào)）精神，結(jié)合我市實(shí)際，現(xiàn)就進(jìn)一步加快我市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)提出如下意見(jiàn)：
一、指導(dǎo)思想、基本原則和總體目標(biāo)
1指導(dǎo)思想。以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，全面落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，將發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)作為深化城市醫(yī)療衛(wèi)生體制改革、有效解決城市居民“看病難、看病貴”問(wèn)題的重要舉措，以提高人民群眾健康水平為宗旨，努力構(gòu)建以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為基礎(chǔ)的新型城市衛(wèi)生服務(wù)體系，提高公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)能力。
2基本原則。堅(jiān)持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的公益性質(zhì)，注重衛(wèi)生服務(wù)的公平、效率和可及性；堅(jiān)持政府主導(dǎo)，鼓勵(lì)社會(huì)積極參與，多渠道發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)；堅(jiān)持實(shí)行區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，立足于調(diào)整現(xiàn)有衛(wèi)生資源，輔以改擴(kuò)建和新建，健全城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)；堅(jiān)持公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療并重，中西醫(yī)并重，防治結(jié)合；堅(jiān)持因地制宜，分類(lèi)指導(dǎo)，著力推進(jìn)體制、機(jī)制創(chuàng)新；堅(jiān)持與社區(qū)建設(shè)相結(jié)合，充分發(fā)揮區(qū)市政府的積極性，促進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)可持續(xù)發(fā)展。
3總體目標(biāo)。充分利用現(xiàn)有衛(wèi)生資源，進(jìn)一步優(yōu)化社區(qū)衛(wèi)生資源配置，拓展服務(wù)領(lǐng)域，轉(zhuǎn)變服務(wù)模式，構(gòu)建網(wǎng)絡(luò)健全、功能完善、管理規(guī)范、服務(wù)優(yōu)良、適應(yīng)城市居民需求的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系。到2008年，社區(qū)衛(wèi)生人口覆蓋率達(dá)到95%以上，城鎮(zhèn)戶(hù)籍人口建檔率和戶(hù)籍醫(yī)生制管理率達(dá)到80%以上，社區(qū)居民到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)就診比例占本地區(qū)門(mén)（急）診總數(shù)的40%以上。
二、加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)
4加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)規(guī)劃管理。城市社區(qū)衛(wèi)生建設(shè)，必須規(guī)劃先行，各區(qū)市政府要制訂社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中長(zhǎng)期發(fā)展規(guī)劃和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，將發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)納入本區(qū)市國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展規(guī)劃及區(qū)域衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃，落實(shí)規(guī)劃實(shí)施的政策措施。要按照社區(qū)地域和人口分布合理設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。原則上社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心以街道辦事處（鎮(zhèn)）所轄范圍設(shè)置，居民步行到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的時(shí)間一般不超過(guò)15分鐘。每3-5萬(wàn)人口設(shè)置1個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心覆蓋不到的區(qū)域每05-1萬(wàn)人口設(shè)置1個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心業(yè)務(wù)用房一般在600-1000平方米，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站業(yè)務(wù)用房一般在100-150平方米。在新建和改建居民區(qū)時(shí)，規(guī)劃部門(mén)要將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施與居民住宅同步規(guī)劃。在規(guī)劃設(shè)計(jì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)用房時(shí)，要按照社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃的要求，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心業(yè)務(wù)用房一般應(yīng)在1000-2000平方米，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站業(yè)務(wù)用房一般應(yīng)在120-350平方米。衛(wèi)生部門(mén)參與審核，規(guī)劃建設(shè)部門(mén)監(jiān)督實(shí)施，確保居民小區(qū)中社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)用房的配套落實(shí)。新建和改建居民區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)用房建成后,應(yīng)按規(guī)定移交給轄區(qū)政府管理，規(guī)劃內(nèi)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)用房不得挪做它用，要把新建的社區(qū)服務(wù)用房重點(diǎn)用于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)按照衛(wèi)生部規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)完善基礎(chǔ)設(shè)施、設(shè)備建設(shè)，實(shí)行全覆蓋的網(wǎng)絡(luò)化管理，并分別按3000-5000服務(wù)人口配備1-2名全科醫(yī)生，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)至少配備1名中級(jí)以上職稱(chēng)的中醫(yī)專(zhuān)業(yè)人員。各區(qū)市政府要把社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)作為社區(qū)建設(shè)和開(kāi)展社區(qū)服務(wù)工作的重要內(nèi)容，街道辦事處（鎮(zhèn)）要按照區(qū)市政府的統(tǒng)一部署，在衛(wèi)生行政主管部門(mén)的指導(dǎo)下落實(shí)好轄區(qū)內(nèi)的相關(guān)工作。對(duì)目前租用房屋或用房尚未達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，由各區(qū)市政府提出建設(shè)和改造方案，在2006年底前予以解決；對(duì)現(xiàn)在仍租用房屋的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，產(chǎn)權(quán)屬于街道辦事處的一律免收租金，產(chǎn)權(quán)不屬于街道辦事處的，由當(dāng)?shù)卣o予補(bǔ)償。
5實(shí)施社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。通過(guò)開(kāi)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)工作，使全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)在規(guī)劃布局、業(yè)務(wù)用房、基本設(shè)施和設(shè)備配置、人員配備、服務(wù)功能和業(yè)務(wù)水平等方面要達(dá)到國(guó)家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，適應(yīng)我市經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和人民群眾健康需求。2006年市級(jí)財(cái)政將撥出專(zhuān)款600萬(wàn)元，對(duì)市內(nèi)四區(qū)60所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，具體補(bǔ)助辦法由市衛(wèi)生、發(fā)改、財(cái)政、勞動(dòng)社會(huì)保障等部門(mén)另行制定。
6進(jìn)一步優(yōu)化整合社區(qū)衛(wèi)生資源。按照政府主導(dǎo)、社會(huì)參與，充分利用現(xiàn)有衛(wèi)生資源的原則，在堅(jiān)持政府舉辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的前提下，鼓勵(lì)企事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體和個(gè)人等社會(huì)力量舉辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。對(duì)政府舉辦的一級(jí)、部分二級(jí)和國(guó)有企事業(yè)單位所屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)要逐步轉(zhuǎn)型為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、精神衛(wèi)生照料中心、老年護(hù)理院和康復(fù)院等社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。市內(nèi)四區(qū)原則上不再新增社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，主要通過(guò)調(diào)整現(xiàn)有存量衛(wèi)生資源實(shí)現(xiàn)合理布局。嶗山、城陽(yáng)、黃島區(qū)及5市以調(diào)整現(xiàn)有衛(wèi)生資源為主，現(xiàn)有衛(wèi)生資源不足的，應(yīng)予補(bǔ)充和完善。在確定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)時(shí)，要充分聽(tīng)取社區(qū)居民委員會(huì)和居民的意見(jiàn)，實(shí)行公開(kāi)招標(biāo)。要結(jié)合實(shí)際，對(duì)轄區(qū)內(nèi)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)資源進(jìn)行調(diào)整、整合，對(duì)新建城區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和新增設(shè)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，在設(shè)置上要體現(xiàn)“六位一體”（即健康教育、預(yù)防、保健、康復(fù)、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)和醫(yī)療）功能。對(duì)現(xiàn)有的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，要引導(dǎo)其按照居民需求，調(diào)整專(zhuān)業(yè)科室設(shè)置，積極開(kāi)展“六位一體”的服務(wù)。市人口計(jì)生行政管理部門(mén)負(fù)責(zé)對(duì)社區(qū)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)工作進(jìn)行指導(dǎo)。
7推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制改革。實(shí)行中心主任聘任制、任期目標(biāo)責(zé)任制，探索實(shí)行績(jī)效工資、職務(wù)（崗位）津貼等。深化用人制度改革，按照“按需設(shè)崗、競(jìng)爭(zhēng)上崗、評(píng)聘分開(kāi)、績(jī)效考核、優(yōu)勝劣汰”的原則，推行全員聘用制度，實(shí)行人事代理制，建立完善分配和激勵(lì)機(jī)制。
8積極開(kāi)展惠民醫(yī)療服務(wù)。選擇有條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心作為定點(diǎn)惠民醫(yī)療機(jī)構(gòu)，開(kāi)設(shè)惠民門(mén)診、惠民病床，對(duì)城市低保家庭等符合條件的居民提供惠民醫(yī)療服務(wù)，實(shí)行費(fèi)用減免政策。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)開(kāi)設(shè)惠民門(mén)診、改造惠民病區(qū)所需經(jīng)費(fèi)由區(qū)市政府予以解決，優(yōu)惠減免的醫(yī)療費(fèi)用由區(qū)市財(cái)政承擔(dān)。要鼓勵(lì)慈善機(jī)構(gòu)和社會(huì)各界對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)惠民醫(yī)療服務(wù)進(jìn)行扶持和捐贈(zèng)。
三、強(qiáng)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)管理
9嚴(yán)格準(zhǔn)入管理，強(qiáng)化日常監(jiān)管。衛(wèi)生行政部門(mén)要嚴(yán)格按照區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)要求設(shè)置審批社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。嚴(yán)格社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)人員和技術(shù)的準(zhǔn)入管理，嚴(yán)格審批程序和執(zhí)業(yè)登記。對(duì)已經(jīng)審批設(shè)置的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)實(shí)行動(dòng)態(tài)管理，不符合標(biāo)準(zhǔn)要求的，要及時(shí)調(diào)整、退出。各區(qū)市政府和衛(wèi)生行政部門(mén)要建立完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)評(píng)價(jià)體系，加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)執(zhí)業(yè)監(jiān)管，建立社會(huì)民主監(jiān)督制度，將居民的滿(mǎn)意度作為考核社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和從業(yè)人員業(yè)績(jī)的重要標(biāo)準(zhǔn)。各街道辦事處要確定1名社區(qū)衛(wèi)生工作人員，加強(qiáng)對(duì)轄區(qū)內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的管理。
10積極拓展服務(wù)功能，提供適宜技術(shù)服務(wù)。各區(qū)市政府和衛(wèi)生、計(jì)生等部門(mén)要采取措施，促進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)向社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)移。對(duì)條件成熟的，要將疾病預(yù)防控制、婦幼保健、計(jì)劃生育等各項(xiàng)應(yīng)在社區(qū)開(kāi)展的公共衛(wèi)生服務(wù)工作，如免疫接種、疫情報(bào)告、慢性病調(diào)查、婦幼衛(wèi)生指導(dǎo)和信息統(tǒng)計(jì)、產(chǎn)后和新生兒訪視、健教咨詢(xún)和講座、計(jì)劃生育咨詢(xún)和技術(shù)服務(wù)、藥具發(fā)放等，交由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)承擔(dān)。實(shí)行“費(fèi)隨事走”，建立經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制。要進(jìn)一步規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的內(nèi)容和方式，向居民提供規(guī)范、廉價(jià)、適宜的衛(wèi)生服務(wù)。要充分發(fā)揮中醫(yī)藥在治療慢性病、常見(jiàn)病的特色與優(yōu)勢(shì)，在社區(qū)大力推廣“簡(jiǎn)、便、廉、驗(yàn)”的中醫(yī)藥適宜技術(shù)，到2008年中醫(yī)藥適宜技術(shù)在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的普及率應(yīng)達(dá)到90%，90%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)并成為大眾綠色醫(yī)療定點(diǎn)機(jī)構(gòu)，90%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心達(dá)到《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)藥服務(wù)管理基本規(guī)范》的要求。
11逐步建立數(shù)字化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息系統(tǒng)。按照“資源共享、互聯(lián)互通”的原則，充分利用我市公共衛(wèi)生應(yīng)急指揮信息平臺(tái)，建立健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息化網(wǎng)絡(luò)，2007年底前建成全市統(tǒng)一的數(shù)字化社區(qū)健康檔案系統(tǒng)、社區(qū)衛(wèi)生診療信息系統(tǒng)、社區(qū)疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)和社區(qū)衛(wèi)生工作評(píng)價(jià)系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)全市信息系統(tǒng)一體化。通過(guò)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，對(duì)社區(qū)居民健康信息進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)控和管理，實(shí)現(xiàn)家庭、社區(qū)、醫(yī)院、預(yù)防保健機(jī)構(gòu)和管理部門(mén)信息互通共享，實(shí)現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生科學(xué)化、數(shù)字化管理，提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的效率和水平。加大信息化建設(shè)投入力度，按照分級(jí)負(fù)擔(dān)的原則，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）的信息化建設(shè)由市、區(qū)市兩級(jí)政府配套投入，市級(jí)負(fù)責(zé)信息交換平臺(tái)和應(yīng)用軟件投入，區(qū)市負(fù)責(zé)局域網(wǎng)絡(luò)、基礎(chǔ)硬件和正常運(yùn)轉(zhuǎn)經(jīng)費(fèi)的投入。
四、加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)
12加強(qiáng)人才培養(yǎng)和崗位培訓(xùn)，提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員素質(zhì)。各區(qū)衛(wèi)生行政部門(mén)要制定全科醫(yī)師培訓(xùn)規(guī)劃，到2008年，有90%的社區(qū)醫(yī)生和社區(qū)護(hù)士經(jīng)過(guò)省級(jí)或國(guó)家衛(wèi)生行政部門(mén)認(rèn)可的崗位培訓(xùn)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人規(guī)范化培訓(xùn)率達(dá)到100%，90%的醫(yī)生經(jīng)過(guò)中醫(yī)藥、計(jì)劃生育知識(shí)培訓(xùn)。充分利用全科醫(yī)師臨床培訓(xùn)基地，加強(qiáng)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)所需人員的培養(yǎng)和培訓(xùn)，重點(diǎn)對(duì)在職人員進(jìn)行轉(zhuǎn)型培訓(xùn)。采取脫產(chǎn)與半脫產(chǎn)培訓(xùn)相結(jié)合、長(zhǎng)期與短期培訓(xùn)相結(jié)合、國(guó)內(nèi)與國(guó)外培訓(xùn)相結(jié)合等多種形式，對(duì)正在或?qū)⒁獜氖律鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)的人員，進(jìn)行全科醫(yī)學(xué)、全科護(hù)理、中醫(yī)藥、計(jì)劃生育知識(shí)和社區(qū)衛(wèi)生管理規(guī)范化崗位培訓(xùn)，以適應(yīng)發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的迫切需要。
13加強(qiáng)專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)，提高技術(shù)水平。強(qiáng)化市、區(qū)（市）預(yù)防保健機(jī)構(gòu)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生中心（站）業(yè)務(wù)指導(dǎo)，協(xié)助社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)搞好社區(qū)診斷、社區(qū)干預(yù)、疾病預(yù)防控制和重點(diǎn)人群健康保護(hù)，幫助社區(qū)解決有關(guān)技術(shù)問(wèn)題；加強(qiáng)區(qū)域醫(yī)療中心和專(zhuān)科醫(yī)院對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和技術(shù)合作，市級(jí)以上拔尖人才、中醫(yī)藥名家、優(yōu)秀人才以及離退休主任醫(yī)師在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)從事診療活動(dòng)的，可以在多個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行執(zhí)業(yè)注冊(cè)；實(shí)施晉升副高職稱(chēng)的醫(yī)務(wù)人員下社區(qū)工作制度，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心骨干醫(yī)務(wù)人員到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站定期指導(dǎo)制度和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員定期到醫(yī)院進(jìn)修等制度。
五、完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)政策
14建立和完善分級(jí)醫(yī)療和雙向轉(zhuǎn)診制度。衛(wèi)生行政部門(mén)要進(jìn)一步完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)管理規(guī)范，建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與大中型醫(yī)院分工合作、雙向轉(zhuǎn)診制度和標(biāo)準(zhǔn)，完善大、中型醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的功能定位，逐步實(shí)行分級(jí)醫(yī)療和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)首診制，由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)逐步承擔(dān)大中型醫(yī)院的一般門(mén)診、康復(fù)、護(hù)理和精神衛(wèi)生照料等服務(wù)，急、危、重和疑難病人應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)醫(yī)院診療，實(shí)現(xiàn)“小病在社區(qū)、大病到醫(yī)院”的目標(biāo)。
15加大財(cái)政投入，完善補(bǔ)償機(jī)制。各級(jí)政府要調(diào)整財(cái)政支出結(jié)構(gòu)，建立穩(wěn)定的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)籌資和投入機(jī)制，加大對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的投入力度。市級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)市級(jí)計(jì)劃免疫、傳染病防治、慢性病防治、婦幼保健、健康教育等社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目以及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)、電子信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè)、社區(qū)衛(wèi)生人才培養(yǎng)等工作。區(qū)市級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)組織實(shí)施本轄區(qū)的公共衛(wèi)生項(xiàng)目。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)具體開(kāi)展社區(qū)公共衛(wèi)生工作。社區(qū)公共衛(wèi)生所需經(jīng)費(fèi)按轄區(qū)居民15元/人/年的標(biāo)準(zhǔn)籌集，其中市財(cái)政補(bǔ)助5元/人/年，區(qū)（市）財(cái)政補(bǔ)助10元/人/年。市財(cái)政、衛(wèi)生部門(mén)負(fù)責(zé)制定社區(qū)公共衛(wèi)生項(xiàng)目及其考核補(bǔ)助辦法。補(bǔ)助金額按實(shí)際服務(wù)項(xiàng)目和工作任務(wù)完成情況，經(jīng)嚴(yán)格考核后據(jù)實(shí)撥付。
16調(diào)整社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)價(jià)格，引導(dǎo)病人合理分流。物價(jià)部門(mén)要會(huì)同衛(wèi)生行政部門(mén)制定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)各種技術(shù)勞務(wù)性服務(wù)項(xiàng)目和一般性服務(wù)項(xiàng)目，根據(jù)上級(jí)有關(guān)規(guī)定統(tǒng)一定價(jià)，建立全市統(tǒng)一的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)體系。適當(dāng)拉開(kāi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與綜合醫(yī)院和專(zhuān)科醫(yī)院的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，引導(dǎo)居民小病在社區(qū)就醫(yī)，合理分流病人。同時(shí)，要加強(qiáng)藥品價(jià)格監(jiān)管，規(guī)范藥品價(jià)格。
17完善醫(yī)保政策，方便群眾就醫(yī)。市勞動(dòng)保障部門(mén)要進(jìn)一步調(diào)整完善基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策，不斷擴(kuò)大醫(yī)療保險(xiǎn)的覆蓋范圍，完善城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)管理辦法和醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算辦法，將符合條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的范圍。發(fā)揮好社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)在醫(yī)療保險(xiǎn)中的基礎(chǔ)資源優(yōu)勢(shì)，逐步將門(mén)診大病、家庭病床、老年醫(yī)療護(hù)理、術(shù)后康復(fù)等項(xiàng)目納入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)范圍進(jìn)行管理，引導(dǎo)參保人員充分利用社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的優(yōu)勢(shì)，降低個(gè)人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和醫(yī)保費(fèi)用支出，方便群眾自主擇醫(yī)，提高居民到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)就診的比例。
18出臺(tái)優(yōu)惠政策，吸引優(yōu)秀人才。人事部門(mén)與衛(wèi)生行政部門(mén)要加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員和管理人員隊(duì)伍建設(shè)，建立完善社區(qū)全科醫(yī)師、護(hù)士等專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員的任職資格和聘用制度，在社區(qū)衛(wèi)生技術(shù)人員職稱(chēng)崗位設(shè)置方面給予政策傾斜，在任職資格方面，初、中、高級(jí)職稱(chēng)全部放開(kāi)，同等條件下優(yōu)先聘任，吸引優(yōu)秀衛(wèi)生技術(shù)人員進(jìn)社區(qū)工作。
六、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，廣泛宣傳，努力推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展
19切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)責(zé)任。積極發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是新時(shí)期貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的一項(xiàng)重要任務(wù)，是進(jìn)一步推動(dòng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展的重要舉措，是解決人民群眾“看病難、看病貴”的有效途徑。各級(jí)政府要切實(shí)加強(qiáng)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的領(lǐng)導(dǎo)，把積極推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作列入政府和部門(mén)工作目標(biāo)，納入當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展總體規(guī)劃和社區(qū)兩個(gè)文明建設(shè)規(guī)劃，納入城市社區(qū)建設(shè)和社區(qū)發(fā)展的重要內(nèi)容，落實(shí)責(zé)任制和考核制，統(tǒng)籌規(guī)劃，抓好落實(shí)。各級(jí)政府要成立分管領(lǐng)導(dǎo)為組長(zhǎng)，各相關(guān)部門(mén)參加的領(lǐng)導(dǎo)小組，加強(qiáng)對(duì)此項(xiàng)工作的領(lǐng)導(dǎo)。
20履行有關(guān)部門(mén)職責(zé)，共同推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展。有關(guān)部門(mén)要切實(shí)履行職責(zé)，密切配合，共同推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展。
——衛(wèi)生部門(mén)負(fù)責(zé)制訂社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展規(guī)劃、準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)和管理規(guī)范，制訂社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，加強(qiáng)行業(yè)監(jiān)督管理。按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定，組織開(kāi)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)從業(yè)人員崗位培訓(xùn)和繼續(xù)教育，制定推動(dòng)中醫(yī)藥為社區(qū)居民服務(wù)的有關(guān)政策措施。
——發(fā)展改革部門(mén)負(fù)責(zé)將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)納入國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展規(guī)劃，根據(jù)需要安排社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)投資。
——教育、衛(wèi)生部門(mén)負(fù)責(zé)全科醫(yī)學(xué)和社區(qū)護(hù)理學(xué)科教育，將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)技能作為醫(yī)學(xué)教育的重要內(nèi)容。
——民政部門(mén)負(fù)責(zé)將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)納入社區(qū)建設(shè)內(nèi)容，探索建立以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為基礎(chǔ)的城市醫(yī)療救助制度，做好社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的民主監(jiān)督工作。
——財(cái)政部門(mén)負(fù)責(zé)制訂社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的財(cái)政補(bǔ)助政策，加強(qiáng)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的財(cái)務(wù)監(jiān)管。
——人事編制部門(mén)牽頭研究制訂政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)人員編制標(biāo)準(zhǔn)意見(jiàn)，負(fù)責(zé)完善社區(qū)全科醫(yī)師、護(hù)士等衛(wèi)生技術(shù)人員的任職資格制度，制定社區(qū)全科醫(yī)師、護(hù)士等衛(wèi)生技術(shù)人員的聘用辦法和吸引優(yōu)秀衛(wèi)生人才進(jìn)社區(qū)的有關(guān)政策。
——?jiǎng)趧?dòng)保障部門(mén)負(fù)責(zé)制訂完善城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)就診的有關(guān)政策。
——建設(shè)、規(guī)劃部門(mén)負(fù)責(zé)按照國(guó)家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施納入城市建設(shè)規(guī)劃，并依法加強(qiáng)監(jiān)督。
——人口和計(jì)劃生育部門(mén)負(fù)責(zé)社區(qū)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的指導(dǎo)和管理。
——物價(jià)部門(mén)負(fù)責(zé)制訂社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和藥品價(jià)格政策，并依法監(jiān)督。
——食品藥品監(jiān)管部門(mén)負(fù)責(zé)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)所需藥品和醫(yī)療器械的質(zhì)量監(jiān)督管理。
——市殘聯(lián)負(fù)責(zé)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)開(kāi)展社區(qū)康復(fù)及精神防治的技術(shù)指導(dǎo)和管理。
21廣泛宣傳，動(dòng)員全社會(huì)和廣大居民積極參與。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是一個(gè)涉及面廣的系統(tǒng)工程，需要社會(huì)各界和社區(qū)居民的支持配合。要充分利用新聞媒體，采取多種形式，大力宣傳社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的重要地位和作用，營(yíng)造良好輿論氛圍；引導(dǎo)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)提高認(rèn)識(shí)，消除開(kāi)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的疑慮和擔(dān)憂(yōu)，增強(qiáng)開(kāi)展工作的主動(dòng)性和積極性，促進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作健康發(fā)展。
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