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各區(qū)、市人民政府，市政府各部門，市直各單位：
　　近日，省政府專門召開全省甲型H1N1流感防控工作電視會議，對下一步流感防控工作作了全面部署，省政府主要領(lǐng)導(dǎo)也對我市流感防控工作提出了明確要求。為認(rèn)真貫徹落實省政府防控電視會議和省、市領(lǐng)導(dǎo)同志指示精神，現(xiàn)將進(jìn)一步加強(qiáng)流感防控工作的有關(guān)事項通知如下：
　　一、及時準(zhǔn)確把握疫情動態(tài)和特點，增強(qiáng)防控工作的責(zé)任感和緊迫感
　　當(dāng)前，我國甲型H1N1流感防控形勢非常嚴(yán)峻，疫情持續(xù)快速蔓延，住院人數(shù)、重癥和死亡病例數(shù)持續(xù)增加；省內(nèi)疫情呈現(xiàn)發(fā)展速度快，涉及面廣，重癥、危重、死亡病例增多，甲型H1N1流感與季節(jié)性流感交織流行的特點；我市也呈現(xiàn)發(fā)病數(shù)量向大齡化偏移、重癥病例向低齡化偏移的走勢。針對疫情發(fā)展變化趨勢，重點人群的防控由學(xué)校擴(kuò)展到全社會，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心（站）已全面接診輕癥病例，定點醫(yī)院專用病房（區(qū)）已接治重癥病例。但是個別區(qū)市、單位還未能及時準(zhǔn)確地把握疫情發(fā)展趨勢和疫情防控工作方面的調(diào)整，在必備藥械的儲備和使用，有癥必休的政策保障，就診、留觀人數(shù)的統(tǒng)計上報以及各級專家組的職責(zé)落實等方面，都還沒有完全到位。這些問題勢必影響到防控的效果，對此，各級各部門各單位務(wù)必高度重視，以對黨、對人民高度負(fù)責(zé)的精神，切實增強(qiáng)責(zé)任感和緊迫感，切實加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，切實明確、細(xì)化防控責(zé)任，切實采取有力措施，切實提高重癥救治和識別能力，切實強(qiáng)化基層的基礎(chǔ)防控功能。
　　二、完善健康監(jiān)測制度，執(zhí)行“有癥必休，有熱必治，痊愈復(fù)工（課）”的防控策略
　　各部門各單位必須動態(tài)掌握職工流感樣病例發(fā)病狀況，對職工出現(xiàn)的急性發(fā)熱、呼吸道感染病例，應(yīng)及時就診，并根據(jù)醫(yī)生建議居家休息治療或癥狀消失后，方可上班。同時要把聚集性發(fā)病處置作為控制疫情擴(kuò)散的重點。各部門、單位1周內(nèi)有超過5例及以上有流行病學(xué)關(guān)聯(lián)的聚集性急性發(fā)熱、呼吸道感染病例，必須報告當(dāng)?shù)丶膊】刂浦行牟⒙鋵嵑酶黜椃揽卮胧?。進(jìn)一步強(qiáng)化學(xué)校防控工作，繼續(xù)加強(qiáng)已有行之有效的防控措施，同時重點做好疫情發(fā)生后停課期間的疫情處置、遠(yuǎn)程教學(xué)、學(xué)生健康信息采集與報告、學(xué)生思想穩(wěn)定、復(fù)課前后的防控措施等工作。按照屬地分片包干的要求，將學(xué)校的救治工作納入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診療范圍。進(jìn)一步強(qiáng)化重點場所、重點單位的防控措施。對人員密集、感染風(fēng)險大的公共場所，提倡佩戴口罩。各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)護(hù)人員工作時必須佩戴口罩，進(jìn)入醫(yī)院、接觸病人的人員建議佩戴口罩，就診患者、陪護(hù)、探視人員必須佩戴口罩，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要設(shè)置口罩銷售點。公共交通司乘人員、公共場所（機(jī)構(gòu)）服務(wù)人員等工作時間應(yīng)佩戴口罩。提倡市民乘坐公共交通工具和出入人員密集場所時佩戴口罩。同時，進(jìn)一步強(qiáng)化集中辦公（生產(chǎn)）場所和公共文化娛樂場所的消毒、通風(fēng)措施。
　　三、全面啟動醫(yī)療救治體系，突出做好重癥救治工作
　?。ㄒ唬┣袑嵓訌?qiáng)救治能力建設(shè)。一是要進(jìn)一步明確并落實專家隊伍職責(zé)，切實發(fā)揮好已有專家隊伍的作用。各定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)專用病房要加強(qiáng)流感重癥病例的救治工作，特別是危重病例的搶救。二是要進(jìn)一步加強(qiáng)頂崗培訓(xùn)、全員培訓(xùn)等培訓(xùn)工作，重點培訓(xùn)重癥救治能力和重癥識別能力，努力提高救治水平和效率。三是要進(jìn)一步規(guī)范并嚴(yán)格落實首診負(fù)責(zé)制，密切注意留觀和住院病人的病情變化；抓緊建立健全轉(zhuǎn)運(yùn)醫(yī)師責(zé)任制，確保轉(zhuǎn)運(yùn)途中病人的安全。
　?。ǘ┤鎲俞t(yī)療救治體系。要按照“統(tǒng)籌規(guī)劃、統(tǒng)一調(diào)配、科學(xué)救治、屬地管理”的原則，統(tǒng)籌安排基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，對社區(qū)、村莊、學(xué)校實行劃片管理，明確責(zé)任單位和責(zé)任人，負(fù)責(zé)輕癥病人居家隔離觀察治療工作。要高度重視流感病人診療工作，增擴(kuò)門診接診能力，滿足流感病人就醫(yī)需求。各定點醫(yī)院、發(fā)熱門診、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和綜合及?？漆t(yī)院下設(shè)的基層醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)要設(shè)立專用診室，全面啟用專用病房，做好流感病人就診和留院觀察病例的診療工作，引導(dǎo)病人有序診療或轉(zhuǎn)診，做到“輕癥不拒診，重癥不拖延”；同時要密切關(guān)注留院觀察病例和住院病例的病情變化，重點做好孕婦等高危人群的病情觀察分析，努力做到對重癥病例的“早發(fā)現(xiàn)，早治療”，努力減少重癥病例和死亡病例。
　　（三）切實做好醫(yī)院感染控制工作。建立醫(yī)院感染管理工作三級負(fù)責(zé)制和責(zé)任追究制，強(qiáng)化預(yù)檢分診、兒科、呼吸科、急診科、ICU、病房等重點環(huán)節(jié)的防護(hù)措施，防止發(fā)生醫(yī)院感染事件和傳染病傳播，確保醫(yī)務(wù)人員院內(nèi)“零”交叉感染。
　　四、進(jìn)一步加大防控宣傳工作力度，突出提高全體市民自我防護(hù)意識和能力
　　一是要科學(xué)制定宣傳工作計劃，根據(jù)疫情變化趨勢，及時調(diào)整宣傳重點、內(nèi)容和方向，有針對性的做好大眾宣傳工作，提高市民尤其是輕癥病例和居家治療病例的自我防控能力。二是要在電視、電臺、報紙設(shè)立流感防控專欄和專題節(jié)目，及時宣傳報道疫情防控信息。三是要進(jìn)一步加大公共宣傳力度，突出公共場所、社區(qū)等重點區(qū)域的宣傳，讓全體市民迅速了解正確的流感防治知識、流感與普通感冒區(qū)別的知識、流感重癥和高危病人識別的知識，學(xué)會自我保護(hù)，避免恐慌。四是要進(jìn)一步提高醫(yī)護(hù)人員的責(zé)任意識，全體醫(yī)務(wù)人員要熟練掌握流感防控策略，在做好醫(yī)護(hù)工作的同時，積極主動地對患者做好防控政策和防護(hù)知識的宣講。
　　五、認(rèn)真做好相關(guān)政策調(diào)整和物資儲備，突出抓好保障政策落實
　　要認(rèn)真研究制定并落實好因流感就診、帶薪休息和醫(yī)療費(fèi)用報銷的相關(guān)政策，保證患者自我隔離、自我休息政策的落實。同時，要認(rèn)真制定達(dá)菲、丙種球蛋白等必要的救治物資儲備計劃，盡快、足量采購急需的防控物資，以應(yīng)對更大的流感疫情。
　　六、切實發(fā)揮中醫(yī)藥在防治工作中的作用
　　要進(jìn)一步發(fā)揮中醫(yī)藥流感防治方面具有療效好、費(fèi)用低、沒有抗藥性的優(yōu)勢，提高中醫(yī)藥參與度。各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)都要積極運(yùn)用中醫(yī)藥開展預(yù)防和治療工作，設(shè)立一批預(yù)防中藥服務(wù)點或中藥預(yù)防愛心門診，面向廣大群眾開展中醫(yī)藥預(yù)防服務(wù)。要主動到學(xué)校、機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位、社會服務(wù)機(jī)構(gòu)等重點場所，指導(dǎo)其科學(xué)運(yùn)用中醫(yī)藥開展防控工作。要積極參與臨床救治，對輕癥和采取居家治療的病例，運(yùn)用中醫(yī)藥技術(shù)開展治療；對于重癥病例，發(fā)揮中西醫(yī)結(jié)合治療的優(yōu)勢，最大程度降低病死率。
　　七、強(qiáng)化督查考核，進(jìn)一步落實防控責(zé)任制
　　要突出抓好以“四個責(zé)任，三個負(fù)責(zé)”為主要內(nèi)容的流感防控責(zé)任制的再落實。一是要繼續(xù)抓好轄區(qū)責(zé)任和行業(yè)責(zé)任以及主要負(fù)責(zé)人責(zé)任的落實，加大督查的力度和密度，切實解決各項防控和救治措施不到位問題。二是突出抓好各區(qū)市及基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治能力建設(shè)和重癥識別能力建設(shè)、醫(yī)療物資儲備等工作，完善重癥救治、轉(zhuǎn)診等制度，切實落實外來務(wù)工人員密集、勞動密集型企業(yè)的防控及救治措施。三是適度動員社會力量，認(rèn)真落實“備、輪、錯”上班制度以及待征用學(xué)?；蛸e館的救治措施準(zhǔn)備工作。

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