導(dǎo)航
導(dǎo)航
各區(qū)、市人民政府,市政府各部門,市直各單位:
市發(fā)展改革委、審計局、財政局、衛(wèi)生局、監(jiān)察局《關(guān)于清理化解基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)債務(wù)的實施方案》已經(jīng)市政府同意,現(xiàn)印發(fā)給你們,望結(jié)合本區(qū)市、本部門實際,認真組織實施。
關(guān)于清理化解基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)債務(wù)的實施方案
市發(fā)展改革委市審計局市財政局市衛(wèi)生局市監(jiān)察局
為清理化解基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)債務(wù),促進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建立新的運行機制和持續(xù)健康發(fā)展,根據(jù)《國務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)發(fā)展改革委財政部衛(wèi)生部關(guān)于清理化解基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)債務(wù)意見的通知》(國辦發(fā)〔2011〕32號)和《山東省人民政府辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)省發(fā)展改革委等部門關(guān)于清理化解基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)債務(wù)的實施方案的通知》(魯政辦發(fā)〔2011〕49號)要求,結(jié)合我市實際,制定本實施方案。
一、工作目標
按照“制止新債、鎖定舊債、明確責(zé)任、分類處理、逐步化解”的總體要求,在嚴格制止發(fā)生新債的基礎(chǔ)上,用2年左右時間全面清理化解基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的長期債務(wù)。
二、基本原則
(一)誰舉債誰負責(zé)。按照國家、省部署要求,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)債務(wù)清理化解工作由各區(qū)市政府具體實施。市級政府對各區(qū)市的債務(wù)清理化解工作予以支持幫助。
(二)先清理后化解。各區(qū)市政府在全面摸清基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)債務(wù)底數(shù)的基礎(chǔ)上鎖定債務(wù),并結(jié)合實際情況確定化債的先后順序,逐步化解。
(三)先承諾后補助。由市醫(yī)改工作領(lǐng)導(dǎo)小組與各區(qū)市醫(yī)改工作領(lǐng)導(dǎo)小組簽訂責(zé)任書,各區(qū)市承諾在2年左右時間內(nèi)全面完成基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)債務(wù)化解任務(wù)。結(jié)合中央、省財政補助情況,市財政對在規(guī)定期限內(nèi)完成債務(wù)化解任務(wù)的區(qū)市給予適當補助,市醫(yī)改工作領(lǐng)導(dǎo)小組對各區(qū)市債務(wù)化解工作統(tǒng)一組織考核,未在規(guī)定期限內(nèi)完成債務(wù)化解任務(wù)的扣回相應(yīng)補助資金。
三、界定債務(wù)化解范圍
納入本次債務(wù)化解范圍的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)是指由政府舉辦的鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)。納入化解范圍的債務(wù)是指在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)展建設(shè)過程中形成的長期債務(wù),主要包括發(fā)生于業(yè)務(wù)用房、輔助用房建設(shè)維修和醫(yī)療設(shè)備購置等與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)展建設(shè)直接相關(guān)的、償還期限超過1年的債務(wù)。債務(wù)計算時間截止到2009年12月31日。2010年1月1日至本實施方案印發(fā)之日形成的債務(wù),各區(qū)市參照本實施方案自行化解。
四、明確償債資金來源
各區(qū)市可從以下渠道籌集償債資金:一是統(tǒng)籌安排地方一般預(yù)算收入、上級財力性轉(zhuǎn)移支付資金;二是上級財政安排的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施基本藥物制度“以獎代補”資金;三是上級財政用于支持化解債務(wù)的專項補助資金;四是基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施基本藥物制度前的收支結(jié)余資金;五是從基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在“核定任務(wù)、核定收支、績效考核補助”后超收的資金中調(diào)劑一定的比例用于償債;六是通過統(tǒng)籌有關(guān)非稅收入途徑籌集資金;七是社會捐資贊助的償債資金。鼓勵有條件的鎮(zhèn)(街道)支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)化解債務(wù)。各區(qū)市要積極調(diào)整財政支出結(jié)構(gòu),落實償債資金。市財政結(jié)合中央、省財政補助政策對各區(qū)市進行適當補助,具體補助辦法由市財政局另行制定。
五、工作要求
(一)加強領(lǐng)導(dǎo),制定實施方案。各區(qū)市政府、市各有關(guān)部門要充分認識化解基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)債務(wù)的重要性和緊迫性,加強組織領(lǐng)導(dǎo),明確責(zé)任分工,精心組織實施,強化協(xié)調(diào)配合,及時研究解決化解債務(wù)過程中出現(xiàn)的問題,確保各項工作平穩(wěn)有序推進。各區(qū)市醫(yī)改工作領(lǐng)導(dǎo)小組要充分發(fā)揮統(tǒng)籌協(xié)調(diào)作用,發(fā)展改革、財政、衛(wèi)生、審計、監(jiān)察等部門按照各自職責(zé),做好債務(wù)清理、核實、鎖定和資金籌集等工作。
(二)明確主體,分類逐步化解。各區(qū)市人民政府要統(tǒng)一組織發(fā)展改革、審計、財政、衛(wèi)生、監(jiān)察等部門對每一個基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的每項、每筆債務(wù)認真清理核實,剔除不實債務(wù),鎖定實際債務(wù)。要堅持程序公開、過程公開和結(jié)果公開,在一定范圍內(nèi)公示各項債務(wù)情況,廣泛接受監(jiān)督。市財政、發(fā)展改革、審計、衛(wèi)生、監(jiān)察等部門對上報的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)債務(wù)進行審核和認定,確保債務(wù)數(shù)據(jù)合法、真實、完整和準確。按照舉債主體、債務(wù)來源、債務(wù)用途對債務(wù)進行分類,嚴格劃分區(qū)市、鎮(zhèn)(街道)、衛(wèi)生行政部門和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)等各方責(zé)任,將審核認定的全部債務(wù)從基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)剝離出來,交給區(qū)市政府。市、區(qū)市兩級財政在預(yù)算中特設(shè)專戶,單獨列支用于化解基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)債務(wù)的支出,相關(guān)資金不作為預(yù)算安排正常衛(wèi)生支出的基數(shù)。要區(qū)分輕重緩急,明確償債次序,分類逐步化解債務(wù)。要優(yōu)先償還醫(yī)務(wù)人員集資等個人債務(wù)。2011年10月31日前各區(qū)市要完成債務(wù)清理核實工作,按照債務(wù)來源和用途逐筆登記造冊,建立債務(wù)臺賬和債權(quán)債務(wù)數(shù)據(jù)庫;2011年12月31日前要完成債務(wù)認定工作,并將認定的債務(wù)從基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)剝離給區(qū)市政府;區(qū)市政府要按債務(wù)協(xié)議,如期償還結(jié)清各項債務(wù)。
(三)落實投入,制止發(fā)生新債。各區(qū)市政府、市各有關(guān)部門要嚴格按照《青島市人民政府辦公廳關(guān)于建立健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)補償機制的實施意見》(青政辦字〔2011〕106號)的要求,落實政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的基本建設(shè)、設(shè)備購置、經(jīng)常性收支差額補助等各項經(jīng)費,不留經(jīng)費缺口。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè)項目和設(shè)備購置要按程序申報,經(jīng)批準后實施,所需資金由政府納入財政預(yù)算足額安排。未經(jīng)批準、資金未落實的項目一律不得實施,經(jīng)批準的項目在實施過程中不得隨意擴大建設(shè)規(guī)模、提高建設(shè)標準。所有政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)都要認真執(zhí)行國家有關(guān)規(guī)定,不得舉借新債。各區(qū)市政府要加強源頭控制,確?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè)與政府財力水平相適應(yīng),不得將應(yīng)由政府承擔(dān)的資金轉(zhuǎn)嫁給基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。
(四)嚴格紀律,實行責(zé)任追究。各區(qū)市不得借新債還舊債,不得向群眾攤派,不得擠占挪用其他醫(yī)改專項資金,不得影響基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施基本藥物制度和推進綜合改革。要將基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)債務(wù)清理化解和不得舉借新債落實情況作為對領(lǐng)導(dǎo)干部任期經(jīng)濟責(zé)任審計的重要內(nèi)容。發(fā)展改革、財政、衛(wèi)生、審計、監(jiān)察等部門要密切配合,建立事前、事中、事后相結(jié)合的監(jiān)督體系和制約機制。對違反規(guī)定搞建設(shè)、上項目、借新債的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和部門,視情節(jié)輕重和數(shù)額大小,依法依規(guī)追究有關(guān)單位負責(zé)人和相關(guān)人員的行政責(zé)任。對虛報冒領(lǐng)、截留挪用、套取補助資金及造成資金損失的,除追回補助資金外,還要按照有關(guān)規(guī)定追究直接責(zé)任人和有關(guān)負責(zé)人的責(zé)任;涉嫌違法犯罪的,移交司法機關(guān)處理。
六、工作安排及責(zé)任分解
?。ㄒ唬└鲄^(qū)市政府作為清理化解基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)債務(wù)的責(zé)任主體,要按照國家、省、市通知要求,加強對相關(guān)部門、相關(guān)單位負責(zé)人及相關(guān)人員的培訓(xùn),使之明確清理化解基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)債務(wù)的工作目標、基本原則、化解范圍、資金來源及工作要求等,并制定清理化解基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)債務(wù)的具體實施方案。(責(zé)任單位:各區(qū)市政府,完成時限:10月28日)
?。ǘ┦嗅t(yī)改工作領(lǐng)導(dǎo)小組與各區(qū)市醫(yī)改工作領(lǐng)導(dǎo)小組簽訂責(zé)任書,各區(qū)市承諾在2年左右時間內(nèi)全面完成基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)債務(wù)化解任務(wù)。(責(zé)任單位:市醫(yī)改工作領(lǐng)導(dǎo)小組,各區(qū)市醫(yī)改工作領(lǐng)導(dǎo)小組,市醫(yī)改辦、市財政局、市衛(wèi)生局,完成時限:省與市簽訂責(zé)任書后10個工作日內(nèi))
?。ㄈ└鲄^(qū)市對每一個基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的每項、每筆債務(wù)進行清理,按照舉債主體、債務(wù)來源和債務(wù)用途對債務(wù)進行分類,逐筆登記造冊;對每項、每筆債務(wù)進行核實,建立債務(wù)臺賬和債權(quán)債務(wù)數(shù)據(jù)庫。市衛(wèi)生局、市財政局、市審計局、市監(jiān)察局、市醫(yī)改辦負責(zé)督查指導(dǎo)。(責(zé)任單位:各區(qū)市政府,完成時限:10月31日)
?。ㄋ模└鲄^(qū)市政府將核實后的債務(wù),按規(guī)范要求上報市醫(yī)改工作領(lǐng)導(dǎo)小組。(責(zé)任單位:各區(qū)市政府,市醫(yī)改辦、市財政局、市發(fā)展改革委、市衛(wèi)生局,完成時限:11月1日)
?。ㄎ澹Ω鲄^(qū)市上報的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)債務(wù)進行審核和認定。(責(zé)任單位:市財政局、市發(fā)展改革委、市審計局、市監(jiān)察局、市衛(wèi)生局、市醫(yī)改辦,完成時限:12月15日)
?。└鲄^(qū)市政府將市財政局等部門認定的債務(wù)從基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)剝離,并制定債務(wù)剝離清償方案。(責(zé)任單位:各區(qū)市政府,完成時限:12月31日前)
?。ㄆ撸┦胸斦Y(jié)合中央、省財政補助政策,制定對各區(qū)市進行適當補助的具體辦法。(責(zé)任單位:市財政局、市發(fā)展改革委、市審計局、市衛(wèi)生局、市監(jiān)察局、市醫(yī)改辦,完成時限:市審核認定完成,并接省文件后10個工作日內(nèi))
(八)將認定后的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)債務(wù),匯總上報省醫(yī)改辦公室、發(fā)展改革委、財政廳、衛(wèi)生廳。(責(zé)任單位:市醫(yī)改辦、市發(fā)展改革委、市財政局、市衛(wèi)生局、市審計局、市監(jiān)察局,完成時限:12月31日前)
?。ň牛┌凑兆兏膫鶆?wù)承擔(dān)主體及償付協(xié)議,如期償還結(jié)清各項債務(wù)。(責(zé)任單位:各區(qū)市政府)
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