年度期數(shù)
2012年第1期
總期刊數(shù)
總第242期
成文日期
2011-12-19
發(fā)布日期
2011-12-19
發(fā)文字號
青政辦字〔2011〕145號
各區(qū)、市人民政府，市政府各部門，市直各單位：
為進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，構(gòu)建和完善以鄉(xiāng)村醫(yī)生和村衛(wèi)生室為“網(wǎng)底”的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，保障廣大農(nóng)村居民基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)的公平性、可及性，根據(jù)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)的指導(dǎo)意見》（國辦發(fā)〔2011〕31號）和《山東省人民政府辦公廳關(guān)于貫徹國辦發(fā)〔2011〕31號文件進(jìn)一步加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)的實(shí)施意見》（魯政辦發(fā)〔2011〕53號）精神，結(jié)合我市實(shí)際，制定本實(shí)施意見。
一、工作目標(biāo)
按照深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革“?；尽?qiáng)基層、建機(jī)制”的要求，從實(shí)際出發(fā)，明確鄉(xiāng)村醫(yī)生職責(zé)，科學(xué)規(guī)劃和設(shè)置村衛(wèi)生室，合理配置鄉(xiāng)村醫(yī)生，改善農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)條件，實(shí)現(xiàn)村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生服務(wù)全覆蓋；積極穩(wěn)妥地將村衛(wèi)生室納入基本藥物制度和新型農(nóng)村合作醫(yī)療（以下簡稱新農(nóng)合）門診統(tǒng)籌實(shí)施范圍，落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)助并努力解決鄉(xiāng)村醫(yī)生的養(yǎng)老問題；強(qiáng)化執(zhí)業(yè)管理，規(guī)范服務(wù)行為，健全培養(yǎng)培訓(xùn)制度，提高鄉(xiāng)村醫(yī)生服務(wù)水平，為農(nóng)村居民提供安全有效、方便價廉的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
二、主要任務(wù)
?。ㄒ唬┟鞔_鄉(xiāng)村醫(yī)生職責(zé)
鄉(xiāng)村醫(yī)生（包括在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師，下同）主要為農(nóng)村居民提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)，其主要職責(zé)如下：
1.提供基本醫(yī)療服務(wù)。使用適宜藥物、適宜技術(shù)和中醫(yī)藥診療技術(shù)為農(nóng)村居民提供常見病、多發(fā)病的一般診治，負(fù)責(zé)接診、出診、巡診等基本醫(yī)療服務(wù)工作；指導(dǎo)殘疾人康復(fù)；將超出診治能力的患者及時轉(zhuǎn)診到鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院及區(qū)市級醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
2.提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)。在專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院的指導(dǎo)下，按照服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)；鼓勵開展中醫(yī)藥養(yǎng)生保健服務(wù)；協(xié)助專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)落實(shí)重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，按規(guī)定及時報告?zhèn)魅静∫咔楹椭卸臼录?，處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件等。
3.開展愛國衛(wèi)生及健康宣教。開展健康教育，宣傳衛(wèi)生防病知識，促進(jìn)農(nóng)村居民養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣和健康的生活方式，提高群眾自我保健的意識和能力；鼓勵開展中醫(yī)藥文化科普活動；宣傳衛(wèi)生工作方針、政策和法規(guī)，協(xié)助村委會制定和實(shí)施初級衛(wèi)生保健計劃；協(xié)助村委會開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動和“衛(wèi)生村”的建設(shè)。
4.履行衛(wèi)生行政部門委托的職責(zé)。協(xié)助開展新農(nóng)合工作的政策宣傳、參合費(fèi)用的收繳等；負(fù)責(zé)收集、填報有關(guān)統(tǒng)計報表；保管有關(guān)資料。（責(zé)任單位：各區(qū)市政府，市衛(wèi)生局）
?。ǘ┤媛鋵?shí)村衛(wèi)生室布局規(guī)劃，合理配置鄉(xiāng)村醫(yī)生
1.村衛(wèi)生室的規(guī)劃設(shè)置和建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。按照青島市城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)布局規(guī)劃和《關(guān)于村（居）衛(wèi)生室布局規(guī)劃及建設(shè)方案調(diào)整意見的通知》（青發(fā)改社會〔2010〕744號）設(shè)置要求和建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，按規(guī)定時限完成規(guī)劃內(nèi)村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。規(guī)劃內(nèi)村衛(wèi)生室業(yè)務(wù)用房面積應(yīng)不低于80平方米；具備通水、通電、通路、通電話、通網(wǎng)絡(luò)等基本條件，實(shí)現(xiàn)診斷室、治療室、藥房和觀察室“四室分開”。完成規(guī)劃內(nèi)村衛(wèi)生室考核驗(yàn)收，為全面實(shí)施基本藥物制度做好充分準(zhǔn)備。（責(zé)任單位：各區(qū)市政府，市發(fā)展改革委（市醫(yī)改辦）、市衛(wèi)生局、市財政局）
2.村衛(wèi)生室的命名。村衛(wèi)生室的名稱統(tǒng)一為××鎮(zhèn)（街道）××村衛(wèi)生室。實(shí)行農(nóng)村社區(qū)化建設(shè)的地區(qū)，其衛(wèi)生室名稱統(tǒng)一為××鎮(zhèn)（街道）××社區(qū)衛(wèi)生室，按照村衛(wèi)生室進(jìn)行管理。（責(zé)任單位：各區(qū)市政府，市衛(wèi)生局）
3.鄉(xiāng)村醫(yī)生的配置原則。在規(guī)劃內(nèi)村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生由區(qū)市衛(wèi)生行政部門會同有關(guān)部門考核確定，原則上每1000人不低于1名鄉(xiāng)村醫(yī)生，居住分散的行政村可適當(dāng)增加;對于鄉(xiāng)村醫(yī)生人員相對富余的地方，鼓勵采取競爭上崗等方式，擇優(yōu)選用。根據(jù)婦幼衛(wèi)生工作需要，適當(dāng)選配女性鄉(xiāng)村醫(yī)生。（責(zé)任單位：各區(qū)市政府，市衛(wèi)生局、市財政局、市醫(yī)改辦）
?。ㄈ┮?guī)范鄉(xiāng)村醫(yī)生和村衛(wèi)生室管理
1.嚴(yán)格鄉(xiāng)村醫(yī)生準(zhǔn)入和執(zhí)業(yè)管理。鄉(xiāng)村醫(yī)生必須具有鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書或執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師證書，并在衛(wèi)生行政部門注冊獲得相關(guān)執(zhí)業(yè)許可。在村衛(wèi)生室從事護(hù)理等其他服務(wù)的人員也應(yīng)具備相應(yīng)的合法執(zhí)業(yè)資格。在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師和執(zhí)業(yè)護(hù)士參照鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)類別執(zhí)業(yè)，按照衛(wèi)生行政部門規(guī)定的程序申領(lǐng)鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書。區(qū)市衛(wèi)生行政部門要嚴(yán)格按照《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》等有關(guān)法律法規(guī)，加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生準(zhǔn)入管理，規(guī)范服務(wù)行為。新進(jìn)入村衛(wèi)生室從事預(yù)防、保健和醫(yī)療服務(wù)的人員應(yīng)當(dāng)具備執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上資格。嚴(yán)禁并堅(jiān)決打擊不具備資格人員非法行醫(yī)等行為。（責(zé)任單位：各區(qū)市政府，市衛(wèi)生局）
2.強(qiáng)化區(qū)市衛(wèi)生等部門的管理職責(zé)。區(qū)市衛(wèi)生行政部門要將鄉(xiāng)村醫(yī)生和村衛(wèi)生室納入管理范圍，對其服務(wù)行為和藥品器械使用等進(jìn)行監(jiān)管。要建立健全符合村衛(wèi)生室功能定位的規(guī)章制度和業(yè)務(wù)技術(shù)流程，組織鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)?？茖W(xué)劃分鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的職能分工，合理分配基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)量，將勞務(wù)密集型的公共衛(wèi)生項(xiàng)目主要安排給村衛(wèi)生室承擔(dān)。加強(qiáng)對村衛(wèi)生室實(shí)施基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目的績效考核，考核結(jié)果在其服務(wù)的行政村公示，并將其作為財政補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)核算和對鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行動態(tài)調(diào)整的依據(jù)。區(qū)市衛(wèi)生、財政、價格等部門要加強(qiáng)對鄉(xiāng)村醫(yī)生和村衛(wèi)生室補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)使用的監(jiān)管，督促其規(guī)范會計核算和財務(wù)管理，公開醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和藥品價格，做到收費(fèi)有單據(jù)、賬目有記錄、支出有憑證。（責(zé)任單位：各區(qū)市政府）
3.加強(qiáng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和管理。積極推進(jìn)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室一體化管理，在不改變鄉(xiāng)村醫(yī)生人員身份和村衛(wèi)生室法人、財產(chǎn)關(guān)系的前提下，由區(qū)市衛(wèi)生行政部門委托鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室的人員、業(yè)務(wù)、藥品、房屋、設(shè)備、財務(wù)和績效考核等方面予以規(guī)范管理。鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院要通過業(yè)務(wù)講座、例會等多種方式加強(qiáng)對鄉(xiāng)村醫(yī)生的技術(shù)指導(dǎo)，對鄉(xiāng)村醫(yī)生及村衛(wèi)生室藥品器械供應(yīng)使用和財務(wù)管理進(jìn)行日常監(jiān)督。村衛(wèi)生室的財務(wù)和資產(chǎn)與鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院分帳管理、獨(dú)立核算。在區(qū)市衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一組織下對鄉(xiāng)村醫(yī)生及村衛(wèi)生室的服務(wù)質(zhì)量和數(shù)量進(jìn)行考核，建立以服務(wù)質(zhì)量和數(shù)量為核心、以崗位責(zé)任與績效為基礎(chǔ)的考核和激勵機(jī)制，充分調(diào)動鄉(xiāng)村醫(yī)生的積極性。（責(zé)任單位：各區(qū)市政府）
4.加強(qiáng)村衛(wèi)生室信息化管理。按照市政府辦公廳《關(guān)于加快醫(yī)藥衛(wèi)生信息化建設(shè)的實(shí)施意見》（青政辦發(fā)〔2011〕16號）要求，加快完成村衛(wèi)生室信息化建設(shè)，充分利用信息技術(shù)對其服務(wù)行為、藥品器械供應(yīng)使用加強(qiáng)管理和績效考核，提高鄉(xiāng)村醫(yī)生及村衛(wèi)生室的服務(wù)能力和管理水平。要根據(jù)村衛(wèi)生室的功能定位設(shè)計有關(guān)軟件，建立統(tǒng)一規(guī)范的居民電子健康檔案，實(shí)行鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室統(tǒng)一的電子票據(jù)和處方箋，逐步實(shí)現(xiàn)村衛(wèi)生室基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生、藥品采購配備使用、新農(nóng)合報銷等業(yè)務(wù)工作一體化的信息化和網(wǎng)絡(luò)化管理。（責(zé)任單位：各區(qū)市政府，市衛(wèi)生局、市電政信息辦）
?。ㄋ模⒋逍l(wèi)生室納入相關(guān)制度實(shí)施范圍
1.加快推進(jìn)村衛(wèi)生室實(shí)施基本藥物制度?？偨Y(jié)推廣黃島區(qū)、膠南市村衛(wèi)生室實(shí)施基本藥物制度試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)，2011年年底前，全市規(guī)劃內(nèi)村衛(wèi)生室全面推行基本藥物制度，執(zhí)行基本藥物制度的各項(xiàng)政策，實(shí)行基本藥物集中采購、配備使用和零差率銷售，不得配備使用非基本藥物。其所配備的基本藥物由鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院負(fù)責(zé)供應(yīng)。根據(jù)農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)需求，創(chuàng)造條件，逐步將其他符合全市規(guī)劃要求的村衛(wèi)生室納入基本藥物制度實(shí)施范圍。（責(zé)任單位：各區(qū)市政府，市醫(yī)改辦、市衛(wèi)生局、市財政局、市物價局）
2.將村衛(wèi)生室納入新農(nóng)合門診統(tǒng)籌實(shí)施范圍。2011年年底前，規(guī)劃內(nèi)村衛(wèi)生室全部納入新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理，將其收取的一般診療費(fèi)和配備使用的基本藥物納入新農(nóng)合支付范圍，支付比例不低于在鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院就醫(yī)的支付比例。充分發(fā)揮新農(nóng)合對鄉(xiāng)村醫(yī)生、村衛(wèi)生室醫(yī)療費(fèi)用和服務(wù)行為的監(jiān)管作用。鼓勵各區(qū)市結(jié)合推進(jìn)新農(nóng)合門診統(tǒng)籌，同步開展新農(nóng)合支付方式改革，探索按人頭支付、總額預(yù)付等多種支付方式，利用支付政策引導(dǎo)鄉(xiāng)村醫(yī)生和村衛(wèi)生室轉(zhuǎn)變服務(wù)行為，提高服務(wù)質(zhì)量。要加強(qiáng)對新農(nóng)合支付村衛(wèi)生室診療和藥品費(fèi)用的監(jiān)管，防止虛開單據(jù)，騙取套取新農(nóng)合資金。（責(zé)任單位：各區(qū)市政府，市衛(wèi)生局、市財政局、市物價局）
?。ㄎ澹┩晟凄l(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)償和養(yǎng)老政策
1.建立健全多渠道補(bǔ)償政策。根據(jù)鄉(xiāng)村醫(yī)生提供服務(wù)的數(shù)量和質(zhì)量多渠道予以補(bǔ)償。
基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助。對鄉(xiāng)村醫(yī)生提供的基本公共衛(wèi)生服務(wù)，主要通過政府購買服務(wù)的方式進(jìn)行合理補(bǔ)助。區(qū)市衛(wèi)生行政部門根據(jù)鄉(xiāng)村醫(yī)生的職責(zé)、服務(wù)能力及服務(wù)人口數(shù)量，明確應(yīng)當(dāng)由鄉(xiāng)村醫(yī)生提供的基本公共衛(wèi)生服務(wù)具體內(nèi)容，并合理核定其任務(wù)量，確保與其功能定位和服務(wù)能力相適應(yīng)。根據(jù)實(shí)際工作量，從人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)中按不低于40%的比例統(tǒng)籌安排村衛(wèi)生室承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)所需經(jīng)費(fèi)，并按照績效考核、以考定補(bǔ)的原則予以核撥，任何部門和單位不得擠占、截留或挪用。
新農(nóng)合支付政策調(diào)整。在綜合考慮新農(nóng)合基金承受能力和不增加群眾個人負(fù)擔(dān)的前提下，充分發(fā)揮新農(nóng)合對鄉(xiāng)村醫(yī)生的補(bǔ)償作用。對鄉(xiāng)村醫(yī)生提供的基本醫(yī)療服務(wù)，按照國家、省、市部署要求，村衛(wèi)生室設(shè)立一般診療費(fèi)收費(fèi)項(xiàng)目，收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為6元/人次。將所有參合人員到村衛(wèi)生室就醫(yī)的一般診療費(fèi)，納入新農(nóng)合支付范圍，采取總額預(yù)付方式，新農(nóng)合基金支付90%，個人自付10%。預(yù)付總額暫按村衛(wèi)生室服務(wù)參合人每人每年就診2次進(jìn)行計算，根據(jù)鄉(xiāng)村醫(yī)生實(shí)際完成工作量，考核后撥付，具體撥付方式由市衛(wèi)生局、市財政局會同各區(qū)市政府研究提出意見，報市醫(yī)改工作領(lǐng)導(dǎo)小組備案后執(zhí)行。三區(qū)五市社區(qū)整體參加了城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的居民，其在規(guī)劃內(nèi)村衛(wèi)生室就診產(chǎn)生的一般診療費(fèi)，由醫(yī)保定點(diǎn)的一體化鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院納入醫(yī)保門診統(tǒng)籌統(tǒng)一結(jié)算管理。
實(shí)施基本藥物制度專項(xiàng)補(bǔ)助。村衛(wèi)生室實(shí)施基本藥物制度后，為保證在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生合理收入不降低，綜合考慮基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)償情況，采取專項(xiàng)補(bǔ)助的方式對在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生給予定額補(bǔ)償，補(bǔ)助水平與當(dāng)?shù)卮甯刹康难a(bǔ)助水平相銜接。各區(qū)市對鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由區(qū)市結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際情況，在統(tǒng)籌村衛(wèi)生室各項(xiàng)收入的基礎(chǔ)上予以合理確定，不低于省規(guī)定的實(shí)施基本藥物制度專項(xiàng)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)6000元，補(bǔ)助資金主要由區(qū)市政府承擔(dān)，市級政府按照一定比例給予專項(xiàng)補(bǔ)助。按每1000服務(wù)人口一名村醫(yī)、每名村醫(yī)6000元的標(biāo)準(zhǔn)，市級政府給予的專項(xiàng)補(bǔ)助，對平度市、萊西市按1∶1的比例負(fù)擔(dān)，對嶗山區(qū)、城陽區(qū)、黃島區(qū)、即墨市、膠州市、膠南市按1∶2的比例負(fù)擔(dān)。（責(zé)任單位：各區(qū)市政府，市財政局、市衛(wèi)生局、市醫(yī)改辦）
2.努力提高鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保障水平。采取補(bǔ)助等多種形式，推動鄉(xiāng)村醫(yī)生參加當(dāng)?shù)剌^高檔次的城鄉(xiāng)居民社會基本養(yǎng)老保險，提高養(yǎng)老保障水平，妥善解決離崗鄉(xiāng)村醫(yī)生的生活待遇問題，具體辦法由各區(qū)市政府結(jié)合實(shí)際確定。（責(zé)任單位：各區(qū)市政府，市人力資源社會保障局、市衛(wèi)生局、市財政局）
（六）健全鄉(xiāng)村醫(yī)生培養(yǎng)培訓(xùn)制度
1.加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓(xùn)。市及區(qū)市衛(wèi)生行政部門要從農(nóng)村衛(wèi)生和鄉(xiāng)村醫(yī)生的實(shí)際出發(fā)，合理制定鄉(xiāng)村醫(yī)生培養(yǎng)規(guī)劃，建立健全鄉(xiāng)村醫(yī)生繼續(xù)教育和培訓(xùn)制度。區(qū)市衛(wèi)生行政部門要切實(shí)做好鄉(xiāng)村醫(yī)生在崗培訓(xùn)的組織實(shí)施、監(jiān)督管理和評估工作，對在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生每年免費(fèi)培訓(xùn)不少于2次，累計培訓(xùn)時間不少于2周；要結(jié)合實(shí)施“衛(wèi)生強(qiáng)基”工程，選派縣級醫(yī)院或鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員到村衛(wèi)生室?guī)Ы?。?zhèn)（街道）衛(wèi)生院要制定鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)計劃，通過業(yè)務(wù)講座、臨床帶教和例會等多種方式加強(qiáng)對村衛(wèi)生室的業(yè)務(wù)指導(dǎo)。鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)當(dāng)定期到上級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)修學(xué)習(xí)，積極參加崗位培訓(xùn)。要采取多種方式支持鄉(xiāng)村醫(yī)生參加醫(yī)學(xué)學(xué)歷教育，促進(jìn)向執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師的轉(zhuǎn)化。（責(zé)任單位：各區(qū)市政府，市衛(wèi)生局、市人力資源社會保障局、市財政局）
2.加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生后備力量建設(shè)。區(qū)市衛(wèi)生行政部門會同有關(guān)部門摸清并動態(tài)掌握本區(qū)市鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)情況，著眼長遠(yuǎn)，編制鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)規(guī)劃，建立鄉(xiāng)村醫(yī)生后備人才庫，有計劃的選派人員進(jìn)行定向培養(yǎng)，及時補(bǔ)充到村衛(wèi)生室。通過后備力量建設(shè)、吸引適宜人才到基層服務(wù)等多種方式提升鄉(xiāng)村醫(yī)生的服務(wù)水平。要制定優(yōu)惠政策，吸引城市退休醫(yī)生、執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師和醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生到村衛(wèi)生室工作。要結(jié)合全科醫(yī)生制度的建立和推進(jìn)簽約服務(wù)模式，積極探索鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)和全科醫(yī)生制度的有效銜接。（責(zé)任單位：各區(qū)市政府，市衛(wèi)生局、市人力資源社會保障局、市財政局）
(七)切實(shí)維護(hù)鄉(xiāng)村醫(yī)生的合法權(quán)益
嚴(yán)禁以任何名義向鄉(xiāng)村醫(yī)生亂收費(fèi)、攤派、集資。支持鄉(xiāng)村醫(yī)生依法執(zhí)業(yè)，堅(jiān)決打擊非法行醫(yī)，為鄉(xiāng)村醫(yī)生創(chuàng)造良好的執(zhí)業(yè)環(huán)境。對在農(nóng)村預(yù)防、保健、醫(yī)療服務(wù)和突發(fā)事件應(yīng)急處理工作中做出突出成績的鄉(xiāng)村醫(yī)生給予獎勵和表彰。
三、近期重點(diǎn)工作及責(zé)任分解
?。ㄒ唬┲贫▽?shí)施方案及實(shí)施細(xì)則
各區(qū)市政府為責(zé)任主體，組織制定出臺《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)的實(shí)施細(xì)則》，報市醫(yī)改工作領(lǐng)導(dǎo)小組備案后實(shí)施。（責(zé)任單位：各區(qū)市政府）
（二）做好實(shí)施基本藥物制度村衛(wèi)生室的備案
1.按照青島市城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)布局規(guī)劃和《關(guān)于村（居）衛(wèi)生室布局規(guī)劃及建設(shè)方案調(diào)整意見的通知》（青發(fā)改社會〔2010〕744號）要求，各區(qū)市上報規(guī)劃內(nèi)村衛(wèi)生室名單，并組織驗(yàn)收，市醫(yī)改工作領(lǐng)導(dǎo)小組組織衛(wèi)生、財政等部門進(jìn)行復(fù)核。（責(zé)任單位：各區(qū)市政府，市發(fā)展改革委（市醫(yī)改辦）、市衛(wèi)生局、市財政局）
2.市醫(yī)改工作領(lǐng)導(dǎo)小組確定實(shí)施基本藥物制度的村衛(wèi)生室名單，并按規(guī)定程序報省備案。（責(zé)任單位：市醫(yī)改辦、市衛(wèi)生局、市財政局）
（三）完成村衛(wèi)生室信息化建設(shè)
1.完成村衛(wèi)生室基層衛(wèi)生服務(wù)信息系統(tǒng)建設(shè)，確保村衛(wèi)生室實(shí)施基本藥物制度前投入使用。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生局、市電政信息辦，各區(qū)市政府）
2.村衛(wèi)生室信息化系統(tǒng)建設(shè)硬件配備到位，網(wǎng)絡(luò)連通；完成鄉(xiāng)村醫(yī)生信息化系統(tǒng)操作技能培訓(xùn)。(責(zé)任單位：各區(qū)市政府，市衛(wèi)生局、市電政信息辦）
?。ㄋ模┤鎸?shí)現(xiàn)鎮(zhèn)村一體化管理
按照省政府部署要求，對規(guī)劃內(nèi)村衛(wèi)生室全面實(shí)現(xiàn)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室一體化管理。（責(zé)任單位：各區(qū)市政府，市衛(wèi)生局）
?。ㄎ澹┖侠砼鋫溧l(xiāng)村醫(yī)生
各區(qū)市按規(guī)定為規(guī)劃內(nèi)村衛(wèi)生室配備執(zhí)業(yè)鄉(xiāng)村醫(yī)生，報市衛(wèi)生局、市財政局、市醫(yī)改辦備案。（責(zé)任單位：各區(qū)市政府）
?。┞鋵?shí)村衛(wèi)生室實(shí)施基本藥物制度的各項(xiàng)補(bǔ)償資金
各級財政要切實(shí)搞好資金測算，調(diào)整支出結(jié)構(gòu)，對村衛(wèi)生室補(bǔ)償資金要在年度預(yù)算中預(yù)留，提前安排好資金。采取先預(yù)撥后結(jié)算的方式，落實(shí)補(bǔ)償資金。（責(zé)任單位：各區(qū)市政府，市財政局、市衛(wèi)生局、市醫(yī)改辦）
四、工作要求
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)
各區(qū)市要高度重視鄉(xiāng)村醫(yī)生在農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系中的重要作用，將加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)作為醫(yī)改的重要工作，列入議事日程，完善相關(guān)配套政策，確保順利實(shí)施。各有關(guān)部門要認(rèn)真履行職責(zé)，強(qiáng)化協(xié)作配合，加大督促指導(dǎo)力度，確保各項(xiàng)工作扎實(shí)推進(jìn)。
(二)落實(shí)資金投入
各級財政要積極調(diào)整支出結(jié)構(gòu)，將實(shí)施基本藥物制度后完善對鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)償、養(yǎng)老政策以及村衛(wèi)生室建設(shè)等方面所需資金納入財政年度預(yù)算，并及時撥付到位，確保資金?？顚Ｓ?，不得擠占和挪用。
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