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各區(qū)、市人民政府，市政府各部門，市直各單位：
　　《青島市“十二五”衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃》已經(jīng)市政府同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，望認(rèn)真組織實(shí)施。
　　

青島市“十二五”衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃

　　“十二五”時(shí)期是青島深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀、加快推進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展方式轉(zhuǎn)變、率先全面建成小康社會(huì)、構(gòu)建環(huán)灣型城市發(fā)展新格局的重要時(shí)期，也是全面深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的攻堅(jiān)階段。為加快全市衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展、促進(jìn)人民健康，建設(shè)宜居幸福的現(xiàn)代化國際城市，根據(jù)《青島市國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十二個(gè)五年規(guī)劃綱要》，制定本規(guī)劃。
　　第一章規(guī)劃基礎(chǔ)
　　一、主要成就
　　“十一五”時(shí)期，是全市衛(wèi)生事業(yè)快速發(fā)展、成績卓著、極不平凡的五年。以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)的大衛(wèi)生改革發(fā)展理念得到確立，醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革加快推進(jìn)，基層衛(wèi)生改革取得重大進(jìn)展，城鄉(xiāng)居民健康水平明顯提高，看病難看病貴問題逐步得到緩解，人民群眾通過醫(yī)改得到更多實(shí)惠，滿意度逐年提高。我市連續(xù)六屆榮獲全國無償獻(xiàn)血先進(jìn)城市獎(jiǎng)，市衛(wèi)生局被黨中央、國務(wù)院授予北京奧運(yùn)會(huì)殘奧運(yùn)會(huì)先進(jìn)集體，被中央文明委評為首批全國文明單位。
　?。ㄒ唬┚用窠】邓斤@著提高。全市居民主要健康指標(biāo)居全國前列，達(dá)到發(fā)達(dá)國家平均水平。人均期望壽命達(dá)到80.1歲（其中，男性77.3歲，女性83.1歲），比“十五”末增加2.53歲；嬰兒死亡率和孕產(chǎn)婦死亡率分別從“十五”期間的5.75‰、14.33/10萬下降至“十一五”期間的4.05‰、8.88/10萬。
　?。ǘ┕残l(wèi)生服務(wù)能力明顯提升。公共衛(wèi)生服務(wù)體系進(jìn)一步完善，服務(wù)能力大幅提升，城鄉(xiāng)居民正在逐步享受到均等化基本公共衛(wèi)生服務(wù)。15項(xiàng)免費(fèi)公共衛(wèi)生服務(wù)全面落實(shí)，“健康一二一”、“吃動(dòng)兩平衡”、“控油控鹽控?zé)煛钡冉】荡龠M(jìn)行動(dòng)全面開展，對110余萬糖尿病、高血壓患者實(shí)施了規(guī)范健康管理，慢病防治工作達(dá)到全國領(lǐng)先水平。越來越多居民形成了健康生活方式，越來越多慢病患者得到了系統(tǒng)化、規(guī)范化健康管理，越來越多重點(diǎn)人群獲得了重大公共衛(wèi)生專項(xiàng)服務(wù)。傳染病發(fā)病率保持全國較低水平，無重大傳染病暴發(fā)流行。有效應(yīng)對了甲型H1N1流感、手足口病等重大疫情。圓滿完成了奧帆賽、全運(yùn)會(huì)等重大衛(wèi)生保障任務(wù)和汶川地震等應(yīng)急救援工作。
　　愛國衛(wèi)生工作成績斐然。全國衛(wèi)生城市創(chuàng)建成果得到鞏固，病媒生物防控工作成績顯著，城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生狀況不斷改善，農(nóng)村無害化廁所普及率不斷提高。
　?。ㄈ┽t(yī)療服務(wù)能力大幅增強(qiáng)。全市醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)取得顯著成績。完成128個(gè)社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、97個(gè)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和3119個(gè)村衛(wèi)生室基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)達(dá)標(biāo)建設(shè)，建成市立醫(yī)院東院區(qū)、國醫(yī)堂、市中心醫(yī)院病房樓、市婦兒醫(yī)院（一期）、西海岸醫(yī)院等12個(gè)市級大型醫(yī)院項(xiàng)目和平度、即墨等7個(gè)縣級醫(yī)院擴(kuò)建工程?？偼顿Y42.8億元，新增業(yè)務(wù)用房91.5萬平方米，分別是“十五”期間的9.7倍和4.2倍。全市衛(wèi)生資產(chǎn)達(dá)到130億元，是“十五”末的2.88倍；床位數(shù)達(dá)到3.6萬張，衛(wèi)生技術(shù)人員達(dá)到4.3萬人，分別比“十五”末增長了17.76%、27.53%。全市基本形成了基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與二三級醫(yī)院、專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)功能互補(bǔ)、上下聯(lián)動(dòng)，中西醫(yī)機(jī)構(gòu)并舉并重，公立與非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作并存、協(xié)調(diào)發(fā)展的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。
　　2010年，全市門急診服務(wù)2429萬人次，住院服務(wù)88萬人次，分別是2005年的2倍和1.8倍。醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)效率大幅提高，醫(yī)師人均門診和住院工作量分別比2005年提高了78%和51%，病人平均住院天數(shù)縮短了0.4天?；鶎有l(wèi)生服務(wù)得到更多居民的認(rèn)可和信任，2010年，市民在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就醫(yī)達(dá)到833.8萬人次，占全市總診療人次的34.3%，比2005年提高了12個(gè)百分點(diǎn)。在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中全面開展了“三好一滿意”、“創(chuàng)建人民滿意醫(yī)療機(jī)構(gòu)”等系列活動(dòng)，推出了創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病房、門（急）診病歷“一本通”、預(yù)約診療、一站式收費(fèi)等便民措施。群眾看病難問題逐步得到緩解。
　　干部保健工作打開新局面。建立了比較完善的市級干部保健服務(wù)體系，建立健全了醫(yī)療保健政策和工作流程、辦事規(guī)則等一整套比較完整規(guī)范的保健管理制度，全市醫(yī)療保健服務(wù)水平和能力明顯提升。
　　(四)看病貴問題有所緩解。城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民、農(nóng)民醫(yī)療保險(xiǎn)和醫(yī)療救助制度覆蓋全體市民，保障水平不斷提高。2010年，新型農(nóng)村合作醫(yī)療參合率達(dá)到100%，籌資水平從2005年的人均36元提高至161元，住院費(fèi)用報(bào)銷比例達(dá)到60.2%，農(nóng)民抵御大病風(fēng)險(xiǎn)的能力進(jìn)一步提高。國家基本藥物制度全面實(shí)施，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品較實(shí)施基本藥物制度前平均降幅35%，次均門診和住院費(fèi)用分別下降31.3%和34.3%。全市衛(wèi)生籌資結(jié)構(gòu)趨向合理，居民負(fù)擔(dān)相對減輕，公平性顯著改善。全市財(cái)政醫(yī)療衛(wèi)生支出五年累計(jì)63億元，是“十五”期間的3倍。衛(wèi)生總費(fèi)用中政府衛(wèi)生支出占的比重從“十五”末的18.79%提高至20.43%，社會(huì)衛(wèi)生支出由41.77%提高至50.03%，居民個(gè)人現(xiàn)金衛(wèi)生支出比重從39.44%下降至29.54%，城鄉(xiāng)居民看病就醫(yī)負(fù)擔(dān)呈不斷下降趨勢。
　　（五）人才隊(duì)伍與學(xué)科建設(shè)全面提速。“十一五”期間，全市全科醫(yī)生崗位培訓(xùn)2000余人次，農(nóng)村醫(yī)生培訓(xùn)4000余人次，引進(jìn)和培養(yǎng)高層次衛(wèi)生人才215人。全市5人獲國家、省突出貢獻(xiàn)中青年專家和醫(yī)學(xué)領(lǐng)軍人才稱號(hào)，博士生導(dǎo)師達(dá)到34人。同時(shí)，基層衛(wèi)生人才隊(duì)伍的數(shù)量、學(xué)歷、結(jié)構(gòu)不斷優(yōu)化。2010年，全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員數(shù)達(dá)到8107人，比2005年增長104%，其中大專以上學(xué)歷人員比重從25%提高到40%。
　　“十一五”期間，全市建立國家級重點(diǎn)學(xué)科2個(gè)、國家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室培育基地3個(gè)、國家中醫(yī)局三級實(shí)驗(yàn)室1個(gè)、國家中醫(yī)特色?？?個(gè)、博士后流動(dòng)工作站1個(gè)。全市省市級重點(diǎn)學(xué)科和特色專科達(dá)到115個(gè)，省級重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室達(dá)到5個(gè)。完成了國家食品安全技術(shù)攻關(guān)課題，爭取到國際糖尿病基金會(huì)資助的100萬歐元的糖尿病防治科研項(xiàng)目。
　?。┬l(wèi)生法制建設(shè)取得新突破。啟動(dòng)了精神衛(wèi)生、新型農(nóng)村合作醫(yī)療、公共場所控?zé)煹榷囗?xiàng)立法工作，在全國率先出臺(tái)新型農(nóng)村合作醫(yī)療條例。進(jìn)一步推進(jìn)依法行政，加強(qiáng)了醫(yī)療服務(wù)市場監(jiān)管，嚴(yán)厲打擊非法行醫(yī)和非法采供血行為。5年來，全市查處衛(wèi)生行政違法案件近2萬件，人民群眾健康權(quán)益得到有力保障。
　　依法行政和衛(wèi)生管理工作得到加強(qiáng)，衛(wèi)生立法、衛(wèi)生監(jiān)督、行政許可、行風(fēng)稽查等得到顯著規(guī)范，衛(wèi)生管理制度、管理人才選拔培養(yǎng)等工作得到加強(qiáng)，衛(wèi)生全行業(yè)管理水平明顯提高。
　　二、面臨形勢
　　“十二五”期間是我市發(fā)展的重要戰(zhàn)略機(jī)遇期，也是深化醫(yī)改促進(jìn)發(fā)展的關(guān)鍵時(shí)期，隨著內(nèi)外環(huán)境的變化，衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展面臨難得的機(jī)遇，也存在嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。
　?。ㄒ唬┙?jīng)濟(jì)社會(huì)持續(xù)發(fā)展為衛(wèi)生事業(yè)加快發(fā)展奠定了良好基礎(chǔ)，對衛(wèi)生事業(yè)改革與發(fā)展提出了新要求。經(jīng)過連續(xù)多年的快速增長，青島經(jīng)濟(jì)發(fā)展邁上新臺(tái)階，人均生產(chǎn)總值接近1萬美元，達(dá)到國際中上等地區(qū)水平?！笆濉逼陂g，人均生產(chǎn)總值將達(dá)到10萬元以上，城鎮(zhèn)居民人均可支配收入和農(nóng)村居民人均純收入年均增長11%。在保持經(jīng)濟(jì)平穩(wěn)增長的基礎(chǔ)上，加快發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)，努力解決好人民群眾看病就醫(yī)這一重大民生問題，使人民群眾分享發(fā)展成果，已經(jīng)成為黨和政府的重要責(zé)任、社會(huì)的廣泛共識(shí)、群眾的共同期盼，成為青島全面建設(shè)小康社會(huì)、構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的重要基礎(chǔ)。市委、市政府制定的一系列轉(zhuǎn)方式、調(diào)結(jié)構(gòu)、保增長、惠民生的政策措施，也為“十二五”時(shí)期全市衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展帶來了難得的發(fā)展機(jī)遇。另一方面，隨著工業(yè)化、城市化、老齡化、全球化發(fā)展速度加快，在繼續(xù)保持對基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)旺盛需求的同時(shí)，將對多層次、多樣化服務(wù)提出更高要求。群眾對健康的關(guān)注程度越來越高，對醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的需求越來越高。“十二五”末，全市常住人口將達(dá)到950萬，比“十一五”末增加80萬。60歲及以上戶籍老年人口將達(dá)到160萬，約占戶籍總?cè)丝诘?9.3%，人口增長與老齡化帶來的健康需求問題更加突出。
　?。ǘ┒嘀丶膊∝?fù)擔(dān)，對衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展提出了嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。結(jié)核病、乙肝等傳統(tǒng)傳染病危害依然嚴(yán)峻，慢性非傳染病、生活方式疾病、生態(tài)環(huán)境疾病、損傷、中毒、職業(yè)病等已經(jīng)成為主要健康危險(xiǎn)因素。SARS、人感染高致病性禽流感、手足口病、甲型H1N1流感等重大疫情先后發(fā)生，說明新的嚴(yán)重傳染性疾病還有暴發(fā)流行的可能。各類食品安全、飲用水污染和職業(yè)病危害事件時(shí)有發(fā)生。如何進(jìn)一步完善重大疾病防控體系建設(shè)，建立科學(xué)有效的防控機(jī)制，更好地應(yīng)對重大公共衛(wèi)生事件，是各級政府和衛(wèi)生部門面臨的嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。
　?。ㄈ┥罨t(yī)藥衛(wèi)生體制改革進(jìn)入攻堅(jiān)階段，衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展面臨一些新的問題。當(dāng)前，我市醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)總體上滯后于經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的局面尚未根本改變，不能適應(yīng)人民群眾日益增長和多樣化的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求的狀況尚未根本改變。在資源配置方面，衛(wèi)生資源總量偏低、且配置不平衡，城鄉(xiāng)差距明顯，基層服務(wù)能力較薄弱，精神衛(wèi)生、康復(fù)護(hù)理等供需矛盾突出。在投入方面，尚未建立長效、穩(wěn)定的政府投入機(jī)制和多元化辦醫(yī)模式，全市衛(wèi)生總費(fèi)用占GDP的比重僅為2.57%，低于全國平均水平。在運(yùn)行模式上，以藥補(bǔ)醫(yī)和按項(xiàng)目付費(fèi)制度仍是醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)償?shù)闹匾?，推?dòng)了醫(yī)藥費(fèi)用的不合理上漲和大處方、濫檢查等問題。在發(fā)展方式上，促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)加快發(fā)展的同時(shí)，迫切要求更加注重醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、降低成本、控制費(fèi)用的內(nèi)涵建設(shè)。在服務(wù)模式上，面向人群的健康干預(yù)、以社區(qū)為基礎(chǔ)的健康促進(jìn)和健康管理尚未成為衛(wèi)生工作的重心，實(shí)施國民健康政策，落實(shí)預(yù)防為主的衛(wèi)生工作方針需要全社會(huì)的共同努力。在管理方面，醫(yī)藥衛(wèi)生管理職能分散在多個(gè)部門，部門協(xié)調(diào)難度大，難以統(tǒng)籌利用衛(wèi)生資源。隨著改革的不斷推進(jìn)，制約衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的體制機(jī)制性矛盾更加凸顯，特別是公立醫(yī)院改革等工作，關(guān)系多方利益格局重大調(diào)整，將面臨各種預(yù)想不到的困難。下一步，要以建設(shè)宜居幸福的現(xiàn)代化國際城市為目標(biāo)，以實(shí)施擁灣發(fā)展戰(zhàn)略、建設(shè)西海岸經(jīng)濟(jì)新區(qū)和藍(lán)色硅谷為契機(jī)，立足國情市情，積極學(xué)習(xí)和借鑒國內(nèi)外先進(jìn)城市經(jīng)驗(yàn)，按照國際標(biāo)準(zhǔn)找差距，謀發(fā)展，促進(jìn)全市衛(wèi)生事業(yè)快速發(fā)展。
　　第二章發(fā)展思路和目標(biāo)
　　一、指導(dǎo)思想
　　以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，以深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為主線，以建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度為目標(biāo)，強(qiáng)化政府責(zé)任和投入，堅(jiān)持醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的公益性，?；?、強(qiáng)基層、建機(jī)制，推動(dòng)衛(wèi)生發(fā)展方式轉(zhuǎn)變，全面提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力和水平，滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求，促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)與經(jīng)濟(jì)社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展。
　　二、基本原則
　　（一）以人為本，科學(xué)發(fā)展。以保障人民健康為中心，以社會(huì)需求為導(dǎo)向，立足市情，關(guān)注民生，堅(jiān)持把基本醫(yī)療衛(wèi)生制度作為公共產(chǎn)品向全民提供的基本理念，實(shí)現(xiàn)好、維護(hù)好全市人民的健康權(quán)益。
　　（二）政府主導(dǎo)，全民參與。注重強(qiáng)化政府責(zé)任與市場機(jī)制相結(jié)合，完善公共政策，維護(hù)公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)，加強(qiáng)部門合作，動(dòng)員全社會(huì)參與，鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資本發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，促進(jìn)有序競爭，實(shí)現(xiàn)公平與效率的統(tǒng)一。
　　（三）統(tǒng)籌兼顧，提高效益。統(tǒng)籌衛(wèi)生事業(yè)與經(jīng)濟(jì)社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)之間、區(qū)域之間、人群之間協(xié)調(diào)發(fā)展，中西醫(yī)并重，“軟硬件”兼顧，重視學(xué)科與人才隊(duì)伍建設(shè)，促進(jìn)內(nèi)涵式發(fā)展。
　?。ㄋ模╊A(yù)防為主，防治結(jié)合。轉(zhuǎn)變醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展方式和服務(wù)模式，強(qiáng)化健康管理，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生工作關(guān)口前移和重心下沉，不斷提高人民群眾健康素養(yǎng)和生活質(zhì)量。
　　三、發(fā)展目標(biāo)
　　到2015年，基本建立符合青島實(shí)際的、覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度?；踞t(yī)療保障制度更加健全，公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務(wù)體系更加完善，藥品供應(yīng)保障體系更加規(guī)范，醫(yī)療衛(wèi)生管理體制和運(yùn)行機(jī)制更加科學(xué)，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)效率、社會(huì)滿意度和居民健康素質(zhì)顯著提高，全體居民享有公平、安全、有效、適宜的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)。
　?。ㄒ唬┦忻窠】邓匠掷m(xù)提高。全面推進(jìn)健康城市建設(shè)，健康理念、健康知識(shí)和健康生活方式廣泛普及，公共衛(wèi)生服務(wù)惠及全體市民，疾病預(yù)防控制和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力進(jìn)一步增強(qiáng)。居民健康水平保持國內(nèi)領(lǐng)先，人均期望壽命增長1歲，嬰兒死亡率控制在4‰以內(nèi)，孕產(chǎn)婦死亡率控制在9.5/10萬以內(nèi)。
　?。ǘ┽t(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力不斷增強(qiáng)，基本解決看病難問題。醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系進(jìn)一步完善，重點(diǎn)學(xué)科、特色?？坪腿瞬抨?duì)伍建設(shè)不斷加強(qiáng)，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和效率明顯提高，健康服務(wù)業(yè)蓬勃發(fā)展，協(xié)調(diào)統(tǒng)一的醫(yī)藥衛(wèi)生管理體制與規(guī)范高效的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制基本建立，社區(qū)首診、雙向轉(zhuǎn)診的分級診療模式初步形成。每千人口醫(yī)療床位數(shù)達(dá)到5張，每千人口醫(yī)師數(shù)和護(hù)士數(shù)分別達(dá)到3人和3.3人，醫(yī)療衛(wèi)生資源總量基本滿足人民群眾健康需求。
　?。ㄈ┤罕姖M意度進(jìn)一步提升。積極推進(jìn)公立醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革，建立有效的激勵(lì)約束機(jī)制，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，改善醫(yī)療執(zhí)業(yè)環(huán)境，不斷提高社會(huì)各方對醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)的滿意度。既要使改革發(fā)展的成果惠及廣大人民群眾，又要充分調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員的積極性，提高醫(yī)患雙方滿意度，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。
　?。ㄋ模┤罕娋歪t(yī)負(fù)擔(dān)切實(shí)減輕，看病貴問題明顯緩解。政府衛(wèi)生投入穩(wěn)步增加，基本醫(yī)療保障籌資水平和醫(yī)療救助水平顯著提高，基本藥物制度在各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全面實(shí)施，個(gè)人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費(fèi)用的比重控制在25%以下。
　　“十二五”時(shí)期衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展主要指標(biāo)
　　

　　四、發(fā)展主線
　?。ㄒ唬┺D(zhuǎn)方式。加快轉(zhuǎn)變衛(wèi)生發(fā)展方式，衛(wèi)生工作從以疾病診治為中心向以健康促進(jìn)為中心轉(zhuǎn)變，提高醫(yī)院?？扑脚c大力發(fā)展基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全科醫(yī)療相結(jié)合，更加關(guān)注預(yù)防和康復(fù)，逐步建立起涵蓋每個(gè)人整個(gè)生命周期的連續(xù)性服務(wù)模式，讓人民群眾“少得病、不得病”。衛(wèi)生發(fā)展模式向控制規(guī)模、整合資源、提高效率、減少浪費(fèi)、優(yōu)化服務(wù)、科學(xué)管理的內(nèi)涵式發(fā)展轉(zhuǎn)變。
　?。ǘ┱{(diào)結(jié)構(gòu)。按照三維發(fā)展模式增加衛(wèi)生資源總量，優(yōu)化資源結(jié)構(gòu)，讓人民群眾“看得上病、看得好病、看得起病”。在平面布局上，按照城市發(fā)展空間布局，更加重視郊區(qū)、縣域和城市基層社區(qū)的衛(wèi)生資源配置，努力縮小城鄉(xiāng)衛(wèi)生差距；在縱向分工上，明確各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的功能和職責(zé)，構(gòu)建起城市二級、農(nóng)村三級、社區(qū)首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治的分級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系；在橫向發(fā)展上，科學(xué)設(shè)置醫(yī)學(xué)學(xué)科，整合優(yōu)質(zhì)資源，培育全市醫(yī)學(xué)中心和專病中心，加強(qiáng)公共衛(wèi)生和臨床醫(yī)學(xué)研究，建設(shè)高水平的醫(yī)學(xué)科學(xué)研究院，加快提升全市醫(yī)學(xué)技術(shù)水平。
　　（三）建機(jī)制。建立起既體現(xiàn)公益性，又有利于提高服務(wù)效率的醫(yī)療衛(wèi)生體制機(jī)制，促進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體系規(guī)范有效運(yùn)轉(zhuǎn)。健全基本醫(yī)保、基本藥物制度，建立統(tǒng)一高效的衛(wèi)生管理體制、穩(wěn)定的公共投入機(jī)制和合理的價(jià)格形成機(jī)制，鞏固和完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和公立醫(yī)院新的運(yùn)行機(jī)制，為全市衛(wèi)生事業(yè)持續(xù)健康發(fā)展提供保障。
　　第三章重點(diǎn)工作
　　一、加強(qiáng)公共衛(wèi)生工作
　　健全以全市疾病預(yù)防控制、健康教育、職業(yè)病防治、婦幼保健、精神衛(wèi)生、應(yīng)急救治、采供血等專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為指導(dǎo)，各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)為支撐，社會(huì)各界和廣大市民廣泛參與的市、區(qū)(市)、街道（鎮(zhèn)）、居委會(huì)（村）四級公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，進(jìn)一步加強(qiáng)疾病防控，實(shí)施健康管理，不斷提高居民健康素養(yǎng)。
　　（一）強(qiáng)化公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力建設(shè)。實(shí)施疾病預(yù)防控制、婦幼保健、精神衛(wèi)生、衛(wèi)生監(jiān)督和衛(wèi)生應(yīng)急救治等公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)項(xiàng)目，提高公共衛(wèi)生服務(wù)能力。加強(qiáng)市、區(qū)（市）兩級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)實(shí)驗(yàn)室和人才隊(duì)伍建設(shè)，基礎(chǔ)設(shè)施、技術(shù)能力等達(dá)到國家配置標(biāo)準(zhǔn)。加強(qiáng)基層疾控工作，強(qiáng)化城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和衛(wèi)生院疾病預(yù)防控制職能。加強(qiáng)村衛(wèi)生室公共衛(wèi)生兼職鄉(xiāng)醫(yī)轄區(qū)內(nèi)疫情監(jiān)測、報(bào)告、處理和傳染源管理工作。明確醫(yī)療機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生服務(wù)職能，督促各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理配置公共衛(wèi)生內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)，完善公共衛(wèi)生服務(wù)管理制度，落實(shí)預(yù)防保健工作責(zé)任制。強(qiáng)化各級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)人員培訓(xùn)，加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)疾病預(yù)防控制工作的業(yè)務(wù)指導(dǎo)，提高衛(wèi)生防病人員對新發(fā)、突發(fā)以及不明原因傳染病的應(yīng)對能力。
　?。ǘ┤媛鋵?shí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化。根據(jù)我市經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平和突出公共衛(wèi)生問題，在國家規(guī)定服務(wù)項(xiàng)目的基礎(chǔ)上，創(chuàng)新服務(wù)內(nèi)容，逐步增加基本公共衛(wèi)生服務(wù)和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，逐步提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和水平，擴(kuò)大群眾受益范圍。整合管理、服務(wù)、技術(shù)、資金資源，形成面向群體、面向社區(qū)、面向家庭，協(xié)調(diào)高效的服務(wù)團(tuán)隊(duì)。嚴(yán)格目標(biāo)管理，完善工作標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)規(guī)范、服務(wù)流程，創(chuàng)新工作方式。落實(shí)各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)的政府專項(xiàng)補(bǔ)助政策。建立科學(xué)的公共衛(wèi)生績效評價(jià)指標(biāo)體系，把考核結(jié)果與經(jīng)費(fèi)投入和個(gè)人獎(jiǎng)罰掛鉤。
　　（三）抓好重大傳染病防治。全面落實(shí)針對艾滋病高危人群和重點(diǎn)人群的有效干預(yù)措施，健全免費(fèi)檢測和咨詢網(wǎng)絡(luò)，落實(shí)“四免一關(guān)懷”政策。艾滋病病毒感染人數(shù)保持低流行狀態(tài)。完善疾控中心、結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(衛(wèi)生院)“三位一體”的結(jié)核病防治體系，繼續(xù)落實(shí)現(xiàn)代結(jié)核病控制策略和措施，肺結(jié)核患者治愈率達(dá)到90%。擴(kuò)大免疫規(guī)劃疫苗種類，提高疫苗常規(guī)接種率和流動(dòng)人口預(yù)防接種管理質(zhì)量，兒童規(guī)劃免疫疫苗接種率保持在95%以上。繼續(xù)實(shí)施新生兒乙肝首針接種和15歲以下兒童乙肝疫苗補(bǔ)種工作，開展重點(diǎn)人群乙肝疫苗接種工作，進(jìn)一步降低乙肝病毒的感染率和乙肝發(fā)病率。全市人群乙肝表面抗原攜帶率控制在6%以內(nèi)，5歲以下兒童乙肝表面抗原攜帶率控制在0.74%以下。加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)檢測網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)建設(shè)，建立傳染病實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理體系。開展重點(diǎn)疾病檢測，加強(qiáng)傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)建設(shè)和管理。全市法定報(bào)告甲乙類傳染病發(fā)病率控制在120/10萬以下。
　　（四）加強(qiáng)慢性病防治。針對高血壓、心腦血管、惡性腫瘤、糖尿病等重點(diǎn)慢性非傳染性疾病及其高危人群，采取綜合防治措施，控制危險(xiǎn)因素。突出慢性疾病的防治結(jié)合和全程管理，遏制并扭轉(zhuǎn)慢性疾病的蔓延，減少慢性疾病的危害。高血壓、糖尿病患者管理率達(dá)到80%以上，心血管疾病病死率逐步降低。在社區(qū)啟動(dòng)居民健康管理工程，舉辦社區(qū)健康知識(shí)講座，開展“衛(wèi)生保健進(jìn)萬家”活動(dòng)，對超重肥胖、血壓偏高、糖調(diào)節(jié)受損、血脂異常和吸煙者等慢性病高危人群實(shí)施健康指導(dǎo)。建立健全我市主要慢性病及其危險(xiǎn)因素監(jiān)測體系，開展慢性病及行為危險(xiǎn)因素監(jiān)測工作，建立慢性病防治基礎(chǔ)信息數(shù)據(jù)庫，為科學(xué)決策提供支持依據(jù)。
　?。ㄎ澹┘哟舐殬I(yè)病防治力度。加強(qiáng)對重點(diǎn)職業(yè)病的監(jiān)測與預(yù)防控制，逐步擴(kuò)大職業(yè)健康檢查覆蓋面，組織開展對塵肺、職業(yè)中毒、職業(yè)性放射性疾病等重點(diǎn)職業(yè)病的監(jiān)測，開展職業(yè)健康風(fēng)險(xiǎn)評估與預(yù)警，加強(qiáng)職業(yè)病防治宣傳教育和職業(yè)健康促進(jìn)。進(jìn)一步規(guī)范和強(qiáng)化職業(yè)病診斷與鑒定程序與管理。
　　（六）維護(hù)心理健康。建立以精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)為主體、綜合醫(yī)院為輔助、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和精神疾病社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為依托的精神衛(wèi)生防治網(wǎng)絡(luò)。加強(qiáng)市、區(qū)（市）兩級精神衛(wèi)生專業(yè)診療體系建設(shè)，改善區(qū)（市）精神衛(wèi)生專科醫(yī)院條件。推進(jìn)全市二級及以上綜合醫(yī)院設(shè)立心理門診或精神科門診，配備精神科醫(yī)師，開展精神心理疾病防治工作。強(qiáng)化社區(qū)精神衛(wèi)生服務(wù)功能，在每個(gè)社區(qū)建立工療站，開展精神疾病社區(qū)康復(fù)和心理健康咨詢服務(wù)。萬人擁有精神科床位數(shù)達(dá)到全國先進(jìn)城市水平。加強(qiáng)重性精神疾病患者的管理治療，建立重性精神疾病病例報(bào)告制度，為貧困重性精神疾病患者提供精神病藥物治療和緊急住院補(bǔ)助，重性精神疾病管理治療網(wǎng)絡(luò)覆蓋率達(dá)到95%，精神分裂癥治療率達(dá)到80%。強(qiáng)化重點(diǎn)人群心理行為干預(yù)力度，開通24小時(shí)心理援助熱線，提供心理救援服務(wù)。建立重大災(zāi)害及突發(fā)事件后心理危機(jī)干預(yù)網(wǎng)絡(luò)，開展受災(zāi)人群心理救援工作。
　?。ㄆ撸┨岣邒D女兒童健康水平。完成市婦女兒童醫(yī)院二期工程，加強(qiáng)綜合醫(yī)院產(chǎn)科、兒科建設(shè)，提高服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)水平。改善區(qū)（市）級婦幼保健機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施條件，強(qiáng)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦幼保健職能。健全全市危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治網(wǎng)絡(luò)，加快建立全市危重孕產(chǎn)婦、新生兒搶救和會(huì)診中心。加強(qiáng)孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理，孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率保持在95％以上，住院分娩率保持在98%以上，孕產(chǎn)婦死亡率控制在9.5/10萬以內(nèi)，嬰兒死亡率控制在4‰以內(nèi)。開展出生缺陷三級綜合防治，為農(nóng)村生育婦女孕前和孕早期免費(fèi)補(bǔ)服葉酸，加強(qiáng)婚前孕前保健宣傳教育、產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷、新生兒疾病篩查管理，嚴(yán)重多發(fā)致殘的出生缺陷率逐步下降。提高新生兒遺傳代謝性疾病篩查覆蓋率和新生兒聽力篩查覆蓋率。深入開展預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作。做好以農(nóng)村婦女宮頸癌和乳腺癌篩查為重點(diǎn)的農(nóng)村常見婦女病防治工作。加強(qiáng)7歲以下兒童保健管理，著力改善兒童健康狀況，重點(diǎn)提高農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對危重新生兒、早產(chǎn)/低出生體重兒的診治和管理水平。
　　（八）確保血液安全。加強(qiáng)市中心血站能力建設(shè)，強(qiáng)化實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量控制，提高采供血管理和科研水平，建成集采供血、教學(xué)、科研為一體的全國一流血站。健全無償獻(xiàn)血長效機(jī)制，繼續(xù)保持無償獻(xiàn)血工作全國先進(jìn)城市地位。加強(qiáng)6個(gè)基層采血點(diǎn)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和業(yè)務(wù)管理，確保采供血安全。在各區(qū)市規(guī)劃建設(shè)獻(xiàn)血屋，改善群眾獻(xiàn)血環(huán)境，確保血液質(zhì)量。加強(qiáng)二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血的信息化管理，實(shí)行信息聯(lián)網(wǎng)、冷鏈跟蹤、約血管理。加強(qiáng)衛(wèi)生院輸血管理，形成定期培訓(xùn)、指導(dǎo)、進(jìn)修、考評機(jī)制，保障農(nóng)村居民用血科學(xué)和安全。
　?。ň牛┩晟漆t(yī)療救治體系。健全統(tǒng)一指揮、布局合理、反應(yīng)靈敏、運(yùn)轉(zhuǎn)高效、保障有力的災(zāi)害災(zāi)難和突發(fā)公共事件衛(wèi)生應(yīng)急體系。加強(qiáng)衛(wèi)生應(yīng)急宣傳培訓(xùn)，健全各級各類衛(wèi)生應(yīng)急專業(yè)處置隊(duì)伍，改善裝備，規(guī)范管理，提高應(yīng)急處置能力；加強(qiáng)青島市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮中心建設(shè)，健全突發(fā)公共衛(wèi)生事件風(fēng)險(xiǎn)因素基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫，建立12320公共衛(wèi)生公益熱線，及早識(shí)別突發(fā)事件，建立健全分級分類物資儲(chǔ)備及調(diào)運(yùn)系統(tǒng)；加強(qiáng)青島市區(qū)域性災(zāi)害醫(yī)學(xué)救援中心，化學(xué)中毒救治中心、核輻射與生化救治基地建設(shè)；積極推進(jìn)衛(wèi)生應(yīng)急示范區(qū)（市）建設(shè)。完善由市急救中心與區(qū)（市）二級急救調(diào)度指揮中心、急救分中心（站）和醫(yī)療機(jī)構(gòu)急診科、急救站點(diǎn)組成的三級院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)。每5萬人口配置1輛救護(hù)車。按照服務(wù)人口和服務(wù)半徑，增加急救站點(diǎn)。中心城區(qū)按平均急救服務(wù)半徑每2公里設(shè)置1個(gè)急救站，五市每3-5萬人口設(shè)置1個(gè)急救站。縮短院前急救時(shí)間，接到呼叫后10秒鐘內(nèi)應(yīng)答受理，中心城區(qū)平均急救反應(yīng)時(shí)間在15分鐘以內(nèi)，五市平均急救反應(yīng)時(shí)間在20分鐘以內(nèi)。完善各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案，健全信息報(bào)送、風(fēng)險(xiǎn)評估和監(jiān)測預(yù)警制度，多部門合作，聯(lián)防聯(lián)控，全面做好各類重大突發(fā)公共事件的衛(wèi)生應(yīng)急準(zhǔn)備和處置工作，積極開展重大災(zāi)害事故緊急醫(yī)學(xué)救援，做好重大活動(dòng)衛(wèi)生保障工作。
　?。ㄊ┥钊腴_展愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，推進(jìn)健康城市建設(shè)。制定和實(shí)施健康城市三年行動(dòng)計(jì)劃，以開展健康城市創(chuàng)建活動(dòng)為平臺(tái)，將國民健康政策融入各項(xiàng)社會(huì)政策，形成政府牽頭、部門合作、社會(huì)參與的工作機(jī)制和全社會(huì)齊抓共管的良好氛圍。以社區(qū)、企業(yè)、學(xué)校、醫(yī)院創(chuàng)建健康場所為重點(diǎn)，通過積極的干預(yù)措施和廣泛的宣傳發(fā)動(dòng)，倡導(dǎo)健康文明的生活理念和行為生活方式，鞏固國家衛(wèi)生城市地位。加強(qiáng)病媒生物防治和監(jiān)測工作，完善病媒生物集中統(tǒng)一消殺與重點(diǎn)消殺相結(jié)合的長效管理機(jī)制。加快推進(jìn)改水改廁工作，提高農(nóng)村無害化衛(wèi)生廁所普及率，五市三區(qū)平均每年新增無害化衛(wèi)生廁所2萬個(gè)以上，普及率達(dá)到45%以上。加強(qiáng)農(nóng)村生活飲用水水質(zhì)衛(wèi)生監(jiān)測，農(nóng)村安全飲用水普及率達(dá)到100%。加強(qiáng)病媒生物防治和監(jiān)測工作，大力開展環(huán)境衛(wèi)生與環(huán)境污染綜合治理，不斷改善城鄉(xiāng)衛(wèi)生環(huán)境。加強(qiáng)市級健康教育基地建設(shè)，開設(shè)廣播電視健康欄目，拓寬健康教育和健康干預(yù)渠道。加強(qiáng)對重點(diǎn)人群的個(gè)體化健康指導(dǎo)和服務(wù)，指導(dǎo)居民對自身的健康危險(xiǎn)因素進(jìn)行評估和管理，引導(dǎo)居民主動(dòng)管理健康。加強(qiáng)控?zé)熃】到逃c宣傳，建立免費(fèi)戒煙熱線，積極創(chuàng)建無煙醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、無煙學(xué)校、無煙單位，不斷降低人群吸煙率和被動(dòng)吸煙率。加強(qiáng)火災(zāi)、交通安全、溺水等安全教育與防范，減少意外傷害死亡率。
　　（十一）保障流動(dòng)人口的公共衛(wèi)生服務(wù)。強(qiáng)化流動(dòng)人口特別是農(nóng)民工的公共衛(wèi)生服務(wù)和重大傳染病防控工作，保障農(nóng)民工與城鎮(zhèn)居民享有同等公共衛(wèi)生服務(wù)。努力提高流動(dòng)和留守婦女兒童基本醫(yī)療保健服務(wù)可及性，使流動(dòng)兒童享有與所在地戶籍兒童同等的衛(wèi)生保健服務(wù)。增加流動(dòng)人口聚集區(qū)的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、工作人員和經(jīng)費(fèi)投入等衛(wèi)生資源，因地制宜地為流動(dòng)人口提供均等化的公共衛(wèi)生服務(wù)。
　　二、提升醫(yī)療服務(wù)
　　按照增加總量、提高質(zhì)量、優(yōu)化結(jié)構(gòu)的原則，制定全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，實(shí)施百萬平米衛(wèi)生設(shè)施建設(shè)工程，建立醫(yī)學(xué)中心、醫(yī)療中心、?？漆t(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)分工協(xié)作的醫(yī)療服務(wù)體系，細(xì)化配置標(biāo)準(zhǔn)，明確功能定位，加強(qiáng)縱向協(xié)作，著力提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和群眾滿意度。
　?。ㄒ唬┩七M(jìn)全市醫(yī)學(xué)中心和區(qū)域性醫(yī)療中心發(fā)展。調(diào)整醫(yī)療機(jī)構(gòu)布局和功能，建設(shè)市級醫(yī)學(xué)中心和區(qū)域性醫(yī)療中心，提高疑難重癥醫(yī)療救治和醫(yī)學(xué)科教水平，在全市形成布局規(guī)劃合理、優(yōu)勢學(xué)科突出、技術(shù)水平較高、全市居民可及的三級醫(yī)院服務(wù)網(wǎng)，使居民1小時(shí)能到達(dá)三級醫(yī)院。實(shí)施“九六三工程”，即：加快促進(jìn)市立醫(yī)院、青醫(yī)附院、海慈醫(yī)療集團(tuán)、市中心醫(yī)院、市第八人民醫(yī)院、市婦兒醫(yī)院、膠州中心醫(yī)院、西海岸醫(yī)院、市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院等9所大型三級醫(yī)院建設(shè)，將市立醫(yī)院、青醫(yī)附院打造成為市級醫(yī)學(xué)中心；改善城陽區(qū)和五市6所人民醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施條件，提升服務(wù)能力，達(dá)到三級醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)；完成市第三人民醫(yī)院、市佑康醫(yī)院（市公共衛(wèi)生醫(yī)療中心）、市精神衛(wèi)生中心3所醫(yī)院遷建任務(wù)。積極推進(jìn)市立醫(yī)院東院二期工程和山東大學(xué)附屬青島醫(yī)院建設(shè)。隨著城市空間拓展及重點(diǎn)區(qū)域的建設(shè)，加快青島西海岸經(jīng)濟(jì)新區(qū)、紅島經(jīng)濟(jì)區(qū)、藍(lán)色硅谷、董家口港城、空港新城等城市重點(diǎn)區(qū)域醫(yī)療設(shè)施的建設(shè)及完善工作。
　?。ǘ┨岣呖祻?fù)和護(hù)理服務(wù)能力。加強(qiáng)醫(yī)學(xué)康復(fù)和護(hù)理資源配置與能力建設(shè)。在市立醫(yī)院建設(shè)高水平的醫(yī)學(xué)康復(fù)中心。加強(qiáng)綜合醫(yī)院老年病科建設(shè)，增加基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)康復(fù)和護(hù)理病床。引導(dǎo)和鼓勵(lì)各類資源發(fā)展康復(fù)醫(yī)學(xué)，提供護(hù)理服務(wù)，全市醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型老年護(hù)理床位達(dá)到1萬張，滿足和適應(yīng)患者康復(fù)治療、護(hù)理照料和臨終關(guān)懷等服務(wù)需求。
　?。ㄈ┩晟粕鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。編制和實(shí)施社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展規(guī)劃，完善服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。在城區(qū)，每個(gè)街道或每3-10萬人口配置一個(gè)政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心；在新建小區(qū)、舊城改造、城中村改造項(xiàng)目中，配套建設(shè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。2012年前，七區(qū)規(guī)劃新建政府辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心24個(gè)，完成七區(qū)和五市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。轉(zhuǎn)變社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)模式，建立家庭醫(yī)生制度，建設(shè)居民健康信息系統(tǒng)，強(qiáng)化公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)，為轄區(qū)居民提供連續(xù)協(xié)調(diào)、方便可及的健康管理服務(wù)。居民健康檔案建檔率90%以上，每萬人口全科醫(yī)師數(shù)2-3名。
　?。ㄋ模┨嵘r(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。加強(qiáng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人才隊(duì)伍和服務(wù)能力建設(shè)，完善服務(wù)職能，強(qiáng)化健康管理，提高服務(wù)水平。完成10個(gè)重點(diǎn)中心鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)，使其達(dá)到二級醫(yī)院服務(wù)能力。完成村衛(wèi)生室達(dá)標(biāo)建設(shè)，標(biāo)準(zhǔn)化衛(wèi)生室服務(wù)覆蓋率達(dá)到100%。根據(jù)農(nóng)村社區(qū)化建設(shè)進(jìn)程，逐步將村衛(wèi)生室轉(zhuǎn)型為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，開展主動(dòng)服務(wù)、上門服務(wù)和巡回醫(yī)療，為農(nóng)民提供安全、便捷的基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)。加強(qiáng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室的業(yè)務(wù)管理和技術(shù)指導(dǎo)，鎮(zhèn)村衛(wèi)生服務(wù)“一體化”管理率達(dá)到100%。
　?。ㄎ澹┘訌?qiáng)城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)縱向分工協(xié)作。完善三級醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對口支援制度，繼續(xù)實(shí)施“衛(wèi)生支農(nóng)”和“衛(wèi)生強(qiáng)基”兩大工程，促進(jìn)人力和技術(shù)資源向基層流動(dòng)。健全綜合醫(yī)院、?？漆t(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)分工協(xié)作機(jī)制，完善社區(qū)首診、分級醫(yī)療、雙向轉(zhuǎn)診的醫(yī)療服務(wù)模式，探索“治療-康復(fù)-護(hù)理-家庭”就醫(yī)梯度路徑，引導(dǎo)常見病、多發(fā)病患者在基層就近診治，分流大醫(yī)院病人。2015年，社區(qū)轉(zhuǎn)診預(yù)約成功率80%以上，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診量所占比例提高至40%以上，全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)平均住院日縮短到9天以內(nèi)。
　　三、發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)
　　堅(jiān)持中西醫(yī)并重的方針，以繼承發(fā)展為主題，以改革創(chuàng)新為動(dòng)力，加快中醫(yī)藥現(xiàn)代化建設(shè)步伐，中醫(yī)藥特色優(yōu)勢更加明顯，人才結(jié)構(gòu)不斷優(yōu)化，學(xué)術(shù)水平和防病治病能力明顯增加，服務(wù)體系更加完善。
　?。ㄒ唬┙∪嗅t(yī)醫(yī)療服務(wù)體系。繼續(xù)實(shí)施“名院、名科、名醫(yī)”發(fā)展戰(zhàn)略。加強(qiáng)市海慈醫(yī)療集團(tuán)和市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施、人才隊(duì)伍與學(xué)科建設(shè)，發(fā)揮國家重點(diǎn)中醫(yī)院和重點(diǎn)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院的輻射作用。加強(qiáng)七區(qū)五市中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)，突出?？铺厣?，兼顧綜合功能，力爭達(dá)到省內(nèi)同級醫(yī)院先進(jìn)水平。開展綜合和?？漆t(yī)院中醫(yī)科達(dá)標(biāo)、示范中醫(yī)科建設(shè)、國醫(yī)示范門診評選活動(dòng)。積極引導(dǎo)中醫(yī)藥資源向農(nóng)村和社區(qū)流動(dòng)。完成鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)科和中藥房標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，使其成為農(nóng)村中醫(yī)藥知識(shí)普及、中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣和開展養(yǎng)生保健服務(wù)的基地。村衛(wèi)生室積極應(yīng)用中醫(yī)藥診療技術(shù)防治疾病。以市中醫(yī)研究所為依托，建立重點(diǎn)中醫(yī)研究室和中醫(yī)藥繼續(xù)教育基地、中西醫(yī)結(jié)合臨床研究基地、中醫(yī)藥國際交流合作基地。加強(qiáng)中醫(yī)人才培養(yǎng)，重點(diǎn)培養(yǎng)5-10名學(xué)科帶頭人和30-40名優(yōu)秀中醫(yī)藥人才。開展中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作、中醫(yī)優(yōu)秀人才研修項(xiàng)目和基層優(yōu)秀中醫(yī)培養(yǎng)推廣工作。鼓勵(lì)社會(huì)資本舉辦中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)?！笆濉逼陂g，新增中醫(yī)（中西醫(yī)結(jié)合）醫(yī)院5-6所，以提供?？频?、特色的和高端的服務(wù)為主，全市千人口中醫(yī)床位達(dá)到0.52張，千人口中醫(yī)醫(yī)師達(dá)到0.36人。
　　（二）積極開展中醫(yī)藥預(yù)防保健服務(wù)。充分發(fā)揮中醫(yī)藥在預(yù)防保健和基本醫(yī)療中的作用，在基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目中納入中醫(yī)藥服務(wù)內(nèi)容，開展中醫(yī)體質(zhì)量化辨識(shí)與調(diào)養(yǎng)指導(dǎo)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，建立16個(gè)養(yǎng)生保健基地（治未病中心）、200個(gè)養(yǎng)生保健指導(dǎo)門診，推進(jìn)養(yǎng)生保健進(jìn)社區(qū)、進(jìn)農(nóng)村、進(jìn)家庭。鼓勵(lì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)使用中藥基本藥物和“簡、便、廉、驗(yàn)”的中醫(yī)藥適宜技術(shù)，為城鄉(xiāng)居民提供費(fèi)用低、效果好的醫(yī)療服務(wù)。組織開展中醫(yī)藥巡回醫(yī)療、上門服務(wù)、健康咨詢等服務(wù)，推進(jìn)中醫(yī)藥科普化進(jìn)程。
　　四、促進(jìn)健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展
　　大力發(fā)展現(xiàn)代醫(yī)療服務(wù)、健康管理和生物醫(yī)藥等健康產(chǎn)業(yè)，滿足群眾多層次、多樣化醫(yī)療保健需求，提高健康產(chǎn)業(yè)對全市經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的貢獻(xiàn)率。
　?。ㄒ唬┘涌煨纬啥嘣k醫(yī)格局。完善市場準(zhǔn)入及配套政策，鼓勵(lì)社會(huì)資本進(jìn)入醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域，逐步提高民營醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的比例，促進(jìn)醫(yī)療市場有序競爭。重點(diǎn)加快發(fā)展養(yǎng)生保健、特需醫(yī)療、健康體檢、疾病康復(fù)、老年護(hù)理、新生兒照料等個(gè)性化的醫(yī)療保健服務(wù)。2015年，非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位數(shù)和服務(wù)量達(dá)到總量的20%。
　?。ǘ┙ㄔO(shè)國際醫(yī)學(xué)園區(qū)。按照藍(lán)色、高端、新興的要求，引進(jìn)國內(nèi)外優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源，依托青島旅游目的地資源，結(jié)合本地大型企業(yè)轉(zhuǎn)型升級，聚焦現(xiàn)代醫(yī)療服務(wù)、生物醫(yī)藥和高新醫(yī)療設(shè)備產(chǎn)業(yè)，建設(shè)集“醫(yī)、教、研、產(chǎn)”為一體的醫(yī)學(xué)新概念科技園區(qū)。開發(fā)醫(yī)療旅游資源，輻射山東半島藍(lán)色經(jīng)濟(jì)區(qū)、服務(wù)國內(nèi)外來青人士。
　?。ㄈ┘涌彀l(fā)展高端醫(yī)療服務(wù)。開展國際認(rèn)證，吸引境外優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源興辦外商獨(dú)資或中外合資合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)，建設(shè)技術(shù)優(yōu)勢明顯、管理和服務(wù)與國際接軌的高端醫(yī)療機(jī)構(gòu)，擴(kuò)大高端醫(yī)療服務(wù)供給，滿足高端人群的需求。規(guī)劃期內(nèi)，完成1—2個(gè)國際合作醫(yī)療項(xiàng)目。
　?。ㄋ模┨岣哚t(yī)療保健服務(wù)能力和水平。鞏固和加強(qiáng)以市立醫(yī)院、青醫(yī)附院、海慈醫(yī)療集團(tuán)、中心醫(yī)院和部分?？漆t(yī)院為主體，其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充的醫(yī)療保健服務(wù)體系。在大力改善保健設(shè)施、醫(yī)療裝備和配套條件的同時(shí)，更加注重制度建設(shè)、人才建設(shè)和學(xué)科建設(shè)，加快提升醫(yī)療保健服務(wù)能力。
　　五、加強(qiáng)人才隊(duì)伍和學(xué)科建設(shè)
　　實(shí)施“人才優(yōu)先、科教興醫(yī)”戰(zhàn)略，以專業(yè)學(xué)科和人才隊(duì)伍建設(shè)為重點(diǎn)，加快提升全市醫(yī)療衛(wèi)生科技水平，促進(jìn)全市衛(wèi)生事業(yè)可持續(xù)發(fā)展。
　?。ㄒ唬┙ㄔO(shè)一流衛(wèi)生人才隊(duì)伍。加大醫(yī)療、公共衛(wèi)生、中醫(yī)藥和衛(wèi)生管理人才培養(yǎng)和引進(jìn)力度，建設(shè)一支規(guī)模適宜、結(jié)構(gòu)合理、素質(zhì)優(yōu)良的高水平衛(wèi)生專業(yè)隊(duì)伍，使全市衛(wèi)生人才隊(duì)伍整體實(shí)力達(dá)到國內(nèi)先進(jìn)水平。加強(qiáng)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、業(yè)務(wù)骨干境外培訓(xùn)、全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)。實(shí)施高層次創(chuàng)新型人才和基礎(chǔ)實(shí)用型人才建設(shè)計(jì)劃，5年內(nèi)培養(yǎng)和引進(jìn)學(xué)科帶頭人100名、高層次人才100名、農(nóng)村衛(wèi)生業(yè)務(wù)骨干1500名、全科醫(yī)生3000名。全市衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員總數(shù)達(dá)到8萬人，每千人口擁有執(zhí)業(yè)醫(yī)師數(shù)3人，每千人口注冊護(hù)士數(shù)3.3人。衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員素質(zhì)不斷提高，執(zhí)業(yè)醫(yī)師大專以上學(xué)歷達(dá)到85%以上，農(nóng)村醫(yī)生中專以上學(xué)歷達(dá)到80%以上。完善人才激勵(lì)、評價(jià)和管理政策，結(jié)合事業(yè)單位改革，建立符合醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特點(diǎn)的薪酬制度，完善體現(xiàn)醫(yī)務(wù)勞動(dòng)價(jià)值的收入分配機(jī)制，提高醫(yī)務(wù)人員總體收入水平。擴(kuò)大崗位績效工資實(shí)施范圍。推行崗位管理，實(shí)現(xiàn)同工同酬同待遇。提高醫(yī)院人員經(jīng)費(fèi)支出占業(yè)務(wù)支出的比例。醫(yī)院收支結(jié)余著重用于改善醫(yī)務(wù)人員待遇。
　?。ǘ┐蛟煲慌l(wèi)生重點(diǎn)學(xué)科。圍繞嚴(yán)重危害我市人民健康的惡性腫瘤、心腦血管病、高血壓、糖尿病、痛風(fēng)、免疫風(fēng)濕病、哮喘病等常見病、多發(fā)病，通過人才、設(shè)備、資金和政策支持，以及信息發(fā)布、技術(shù)準(zhǔn)入等方式，發(fā)展全市專病診療中心，推進(jìn)優(yōu)勢衛(wèi)生資源的橫向整合。建設(shè)好省眼科醫(yī)院眼科中心，青醫(yī)附院痛風(fēng)病臨床中心、器官移植中心，市立醫(yī)院心臟中心、康復(fù)與運(yùn)動(dòng)中心、神經(jīng)腦病中心，海慈醫(yī)院影像診斷中心，中心醫(yī)院腫瘤診治中心，婦女兒童醫(yī)院兒童心臟中心、生殖中心、新生兒危重病救治中心，401醫(yī)院手外科中心等若干個(gè)市級專病診療中心。促進(jìn)區(qū)（市）級區(qū)域性醫(yī)療中心發(fā)展特色專科。2015年，全市慢性非傳染性疾病防治工作達(dá)到國內(nèi)同類城市領(lǐng)先水平。國家級重點(diǎn)學(xué)科增加3個(gè)，省級重點(diǎn)學(xué)科達(dá)到20個(gè)、重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室達(dá)到7個(gè)；中醫(yī)藥國家級重點(diǎn)學(xué)科達(dá)到2-3個(gè)、省級重點(diǎn)學(xué)科達(dá)到5-6個(gè)。眼科手術(shù)、小兒心臟病治療、新生兒危重病救治3個(gè)學(xué)科達(dá)到國內(nèi)領(lǐng)先水平；關(guān)節(jié)外科手術(shù)、冠心病治療、腦血管病治療、小兒神經(jīng)康復(fù)、生殖醫(yī)學(xué)5個(gè)學(xué)科達(dá)到國內(nèi)先進(jìn)水平；腫瘤、消化疾病、痛風(fēng)、哮喘病診治和泌尿微創(chuàng)手術(shù)5個(gè)學(xué)科達(dá)到省內(nèi)領(lǐng)先水平。加強(qiáng)公共衛(wèi)生和臨床醫(yī)學(xué)研究，建設(shè)高水平的醫(yī)學(xué)科學(xué)研究院。
　　六、全面落實(shí)國家基本藥物制度
　　完善基本藥物制度配套政策，逐步擴(kuò)大基本藥物制度覆蓋范圍。在政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和一體化管理的村衛(wèi)生室全部配備和使用基本藥物，逐步提高基本藥物在公立醫(yī)院的使用比例。在非政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)穩(wěn)步推進(jìn)基本藥物制度?；舅幬锶考{入基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷目錄，報(bào)銷比例明顯高于非基本藥物。嚴(yán)格基本藥物采購配送管理，基本藥物實(shí)行集中招標(biāo)采購，統(tǒng)一配送，零差率銷售。加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物使用管理，完善監(jiān)測評價(jià)制度，大力推行基本藥物臨床應(yīng)用指南和基本藥物處方集，確保基本藥物配備充足、合理使用。加大對醫(yī)務(wù)人員合理使用基本藥物的培訓(xùn)力度，加強(qiáng)合理用藥宣傳，引導(dǎo)群眾首選基本藥物。
　　七、改革管理、運(yùn)行、監(jiān)管體制機(jī)制
　　（一）深化醫(yī)藥衛(wèi)生管理體制改革，構(gòu)建科學(xué)合理的區(qū)域衛(wèi)生發(fā)展格局。按照全行業(yè)管理大衛(wèi)生格局的要求，遵循精簡統(tǒng)一效能的原則，青島市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)籌協(xié)調(diào)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥管理職能，推動(dòng)各級各類、各種隸屬關(guān)系和所有制性質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的全行業(yè)管理和屬地化監(jiān)管，提高行政效能。按照“政事分開、管辦分開”原則，研究探索采取設(shè)立專門管理機(jī)構(gòu)等多種形式確定政府辦醫(yī)機(jī)構(gòu)，履行政府舉辦公立醫(yī)院職能。強(qiáng)化衛(wèi)生行政部門制定衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃、資格準(zhǔn)入、規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)監(jiān)管等行業(yè)管理職能。
　　強(qiáng)化區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，優(yōu)化資源配置，嚴(yán)格規(guī)劃約束，鼓勵(lì)共建共享，提高醫(yī)療衛(wèi)生資源利用效率。優(yōu)化公立醫(yī)院布局結(jié)構(gòu)，做好醫(yī)療資源的布局與結(jié)構(gòu)調(diào)整工作，合理確定公立醫(yī)院功能、數(shù)量和規(guī)模，重點(diǎn)加強(qiáng)新區(qū)、郊區(qū)、衛(wèi)星城區(qū)等區(qū)域和兒科、婦產(chǎn)、精神衛(wèi)生、傳染病、老年護(hù)理、康復(fù)等領(lǐng)域的醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè)，新增衛(wèi)生資源重點(diǎn)投向農(nóng)村衛(wèi)生、社區(qū)衛(wèi)生、公共衛(wèi)生和中醫(yī)等薄弱環(huán)節(jié)。
　?。ǘ┥罨⑨t(yī)院改革，全面取消以藥補(bǔ)醫(yī)。按照“十二五”醫(yī)改規(guī)劃的部署和要求，落實(shí)取消以藥補(bǔ)醫(yī)相關(guān)政策，通過加大各級政府財(cái)政投入、充分發(fā)揮醫(yī)保補(bǔ)償作用、穩(wěn)步推進(jìn)價(jià)格改革等措施，穩(wěn)妥有序地革除以藥補(bǔ)醫(yī)弊端，2015年在所有公立醫(yī)院全面推開。
　　按照上下聯(lián)動(dòng)、內(nèi)增活力、外加推力的原則，堅(jiān)持公立醫(yī)院的主導(dǎo)地位和公益性質(zhì)，落實(shí)政府辦醫(yī)責(zé)任，統(tǒng)籌推進(jìn)管理體制、運(yùn)行機(jī)制、補(bǔ)償機(jī)制、人事分配、藥品供應(yīng)、服務(wù)監(jiān)管等綜合改革。通過改革管理體制和治理結(jié)構(gòu)，理順責(zé)權(quán)利關(guān)系。通過改革財(cái)政補(bǔ)償和價(jià)格補(bǔ)償機(jī)制，規(guī)范補(bǔ)償渠道。通過改革以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制，規(guī)范服務(wù)行為，促進(jìn)合理用藥。通過改革醫(yī)保支付制度，實(shí)現(xiàn)費(fèi)用合理控制。通過改革內(nèi)部考核分配機(jī)制，調(diào)動(dòng)積極性，提高服務(wù)效率。通過建立有效的監(jiān)管體制機(jī)制，促進(jìn)管理與競爭，提高醫(yī)療質(zhì)量安全和群眾滿意度。積極推進(jìn)公立醫(yī)院改革十項(xiàng)措施“全覆蓋”，即在二級以上醫(yī)院普遍實(shí)施規(guī)范服務(wù)、院務(wù)公開、績效考核、優(yōu)質(zhì)護(hù)理、預(yù)約診療、志愿者服務(wù)、出院病人隨訪、臨床路徑、新農(nóng)合病人優(yōu)惠治療、遠(yuǎn)程醫(yī)療會(huì)診。推進(jìn)醫(yī)療糾紛人民調(diào)解和醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。加快推進(jìn)以電子病歷為核心的醫(yī)院信息化建設(shè)。
　?。ㄈ┤嫱七M(jìn)支付制度改革。率先推進(jìn)新農(nóng)合支付制度改革。協(xié)調(diào)醫(yī)保、物價(jià)等相關(guān)部門，確定適應(yīng)不同層次醫(yī)療機(jī)構(gòu)、不同類型服務(wù)的支付方式，用總額預(yù)付、按病種、按服務(wù)單元、按人頭等支付方式替代按項(xiàng)目付費(fèi)。結(jié)合臨床路徑與支付制度改革，做好費(fèi)用測算，同步推進(jìn)取消以藥補(bǔ)醫(yī)和支付制度改革。
　?。ㄋ模┩晟乒残l(wèi)生和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制。鞏固基層綜合改革成效，完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)編制管理，落實(shí)投入補(bǔ)償政策、推進(jìn)價(jià)格和醫(yī)保支付改革、實(shí)施績效工資、績效考核，使基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在設(shè)施條件得到全面改善的同時(shí)，進(jìn)入保公益、轉(zhuǎn)機(jī)制、重服務(wù)、增效率、可持續(xù)的健康發(fā)展軌道。鼓勵(lì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)采取主動(dòng)服務(wù)、上門服務(wù)，開展巡回醫(yī)療。繼續(xù)推動(dòng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)重心向基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)轉(zhuǎn)變，為居民提供連續(xù)的健康管理服務(wù)。按照分級管理的原則，明確各級公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的職責(zé)任務(wù)，嚴(yán)格實(shí)行人員資格準(zhǔn)入。加強(qiáng)績效考核，完善崗位服務(wù)規(guī)范、考核程序和實(shí)施細(xì)則，提高服務(wù)質(zhì)量和效率。加快專業(yè)公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)職能調(diào)整，促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)下沉到基層，引導(dǎo)其轉(zhuǎn)變服務(wù)模式，提高運(yùn)行效率和服務(wù)質(zhì)量。
　?。ㄎ澹┖侠砜刂漆t(yī)藥費(fèi)用增長。在醫(yī)療衛(wèi)生投入增長的同時(shí)，更加重視醫(yī)藥費(fèi)用控制。從成本形成、投入政策、財(cái)務(wù)管理、藥品采購等環(huán)節(jié)控制醫(yī)藥費(fèi)用增長幅度。醫(yī)藥費(fèi)用的增幅與經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、醫(yī)療保障水平和居民支付能力相適應(yīng)。配合醫(yī)保管理機(jī)構(gòu)，推進(jìn)支付制度改革，形成有效的控費(fèi)機(jī)制。強(qiáng)化各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)控費(fèi)意識(shí)和手段，實(shí)施雙降、雙控、雙規(guī)范“三雙行動(dòng)”，即降低藥品收入占業(yè)務(wù)收入比重、降低耗材支出占醫(yī)療支出的比重，控制醫(yī)療成本、控制人均門診費(fèi)用和住院費(fèi)用過快增長，規(guī)范檢查和用藥行為、規(guī)范臨床路徑和治療項(xiàng)目，促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在改善基本醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量安全、降低成本、控制費(fèi)用等內(nèi)涵建設(shè)上下功夫。通過宣傳引導(dǎo)，增強(qiáng)患者的主動(dòng)控費(fèi)意識(shí)。加強(qiáng)費(fèi)用控制督導(dǎo)檢查，定期公布醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)藥費(fèi)用信息，主動(dòng)接受社會(huì)監(jiān)督。調(diào)整衛(wèi)生總費(fèi)用結(jié)構(gòu)，增加政府和社會(huì)等公共支出比重，居民個(gè)人支出比例降至25%以下。
　　八、健全基本醫(yī)療保障制度
　　完善以基本醫(yī)療保障為主體、其他多種形式商業(yè)健康保險(xiǎn)為補(bǔ)充、覆蓋城鄉(xiāng)居民的多層次醫(yī)療保障體系。
　?。ㄒ唬╈柟虜U(kuò)大基本醫(yī)療保障覆蓋面。確保城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度覆蓋城鄉(xiāng)全體居民，全市居民應(yīng)保盡保，人人有保。
　　（二）提升基本醫(yī)療保障水平。建立動(dòng)態(tài)籌資增長機(jī)制，不斷提高基本醫(yī)療保障的籌資水平。2012年新型農(nóng)村合作醫(yī)療籌資標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到人均300元，政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到每人每年240元，適當(dāng)提高個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。到2015年，新型農(nóng)村合作醫(yī)療籌資標(biāo)準(zhǔn)不低于500元，逐步縮小與城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)籌資差距。擴(kuò)大門診統(tǒng)籌實(shí)施范圍，普遍開展城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新型農(nóng)村合作醫(yī)療門診統(tǒng)籌，擴(kuò)大大額門診特殊病種補(bǔ)償?shù)牟》N范圍。逐步提高住院報(bào)銷補(bǔ)償比例。建立穩(wěn)定的重特大疾病保障機(jī)制，增加重點(diǎn)保障病種，將兒童白血病、肺癌、食道癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌、慢性粒細(xì)胞白血病、急性心肌梗塞、腦梗死、血友病、Ⅰ型糖尿病、甲亢、唇腭裂等重大疾病納入新農(nóng)合保障范圍，報(bào)銷比例達(dá)到90%。完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度，實(shí)現(xiàn)“同病同救”，切實(shí)保障困難群眾不“因病更貧”。積極協(xié)調(diào)財(cái)政、民政等部門，對低保和低保邊緣家庭中的重度殘疾人、精神病患者、無經(jīng)濟(jì)來源的城市社會(huì)孤老、城鄉(xiāng)散居孤兒、農(nóng)村五保對象等困難群體的參保及其難以負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用提供補(bǔ)助。鼓勵(lì)社會(huì)力量向醫(yī)療救助慈善捐贈(zèng)，拓寬籌資渠道。鼓勵(lì)企業(yè)及個(gè)人參加商業(yè)健康保險(xiǎn)，促進(jìn)商業(yè)保險(xiǎn)公司與醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的合作。
　　（三）提高基本醫(yī)療保障管理水平。提高城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌層次，逐步實(shí)現(xiàn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療全市統(tǒng)籌。健全新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理機(jī)構(gòu)，完善基金監(jiān)管體制，保障基金安全。提高新農(nóng)合信息化管理水平，全面實(shí)行統(tǒng)籌地區(qū)內(nèi)即時(shí)結(jié)算，加快推進(jìn)異地即時(shí)結(jié)報(bào)。提高市級財(cái)政轉(zhuǎn)移支付力度，逐步縮小城鄉(xiāng)、區(qū)市之間醫(yī)療保障水平的差距。
　　九、加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法
　　強(qiáng)化政府監(jiān)管職責(zé)，完善衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法體系，加大衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督力度，保障人民群眾健康安全。
　?。ㄒ唬┩晟菩l(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法體系。深化衛(wèi)生監(jiān)督體制改革，完善衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)特別是基層衛(wèi)生監(jiān)督職責(zé)體系，各級衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施、檢測設(shè)備全面達(dá)到國家標(biāo)準(zhǔn)，不斷提高衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法水平。完成全市衛(wèi)生監(jiān)督人員參照公務(wù)員管理過渡工作。
　?。ǘ﹦?chuàng)新衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法機(jī)制。通過強(qiáng)化規(guī)劃、標(biāo)準(zhǔn)和創(chuàng)新監(jiān)管措施等手段，加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)市場、傳染病防治與消毒、公共場所、生活飲用水、職業(yè)病危害、學(xué)校衛(wèi)生等方面的監(jiān)管力度，嚴(yán)肅查處損害人民群眾健康權(quán)益的違法行為，預(yù)防和減少健康危害的發(fā)生，保障居民生命健康安全。衛(wèi)生監(jiān)督覆蓋面達(dá)到100%，城區(qū)范圍內(nèi)有效衛(wèi)生許可證持有率達(dá)到95%，各類處罰文書規(guī)范率達(dá)到95%，從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)勞動(dòng)者的職業(yè)健康體檢率達(dá)到80%以上。
　?。ㄈ┩七M(jìn)衛(wèi)生立法。加強(qiáng)衛(wèi)生政策研究工作，積極推進(jìn)衛(wèi)生籌資、公民健康權(quán)利保護(hù)和衛(wèi)生監(jiān)管等方面立法調(diào)研與制定工作，為全市醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展提供法律和制度保障。
　?。ㄋ模┥罨l(wèi)生行政審批改革。集中配置衛(wèi)生行政審批職能，集中辦理衛(wèi)生審批事項(xiàng)。優(yōu)化工作流程，提高審批效率，創(chuàng)新審批方式，降低行政成本。實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生行政審批工作規(guī)范有序、公開透明、便民高效。
　　十、提升衛(wèi)生系統(tǒng)政風(fēng)行風(fēng)水平
　　加強(qiáng)衛(wèi)生系統(tǒng)精神文明建設(shè)，提升政風(fēng)行風(fēng)水平，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，不斷提高人民群眾對醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的滿意度。
　?。ㄒ唬┘訌?qiáng)精神文明建設(shè)。大力弘揚(yáng)救死扶傷精神，加大衛(wèi)生行業(yè)先進(jìn)典型的培育和宣傳力度，動(dòng)員廣大醫(yī)務(wù)人員積極參與創(chuàng)先爭優(yōu)活動(dòng)，爭創(chuàng)文明單位、文明窗口，爭當(dāng)服務(wù)明星，不斷提高醫(yī)療服務(wù)水平。繼續(xù)開展“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意”活動(dòng)，以病人為中心，全面提高醫(yī)護(hù)人員醫(yī)療質(zhì)量與安全責(zé)任意識(shí)，改善服務(wù)態(tài)度，規(guī)范服務(wù)行為，方便患者就醫(yī)，縮短病人等候時(shí)間，完善病人投訴機(jī)制，增強(qiáng)醫(yī)患溝通，爭創(chuàng)人民滿意醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。利用現(xiàn)代傳播手段，宣傳和展示先進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生文化，努力營造合理就醫(yī)的輿論環(huán)境，引導(dǎo)市民樹立合理預(yù)期，促進(jìn)醫(yī)患相互理解，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。
　?。ǘ┘訌?qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和行業(yè)作風(fēng)建設(shè)。加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德教育，提升職業(yè)道德素質(zhì)，完善醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評機(jī)制、規(guī)范醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、職業(yè)道德電子檔案登記，與執(zhí)業(yè)注冊、崗位聘用、晉職晉級、評先評優(yōu)等掛鉤。健全衛(wèi)生系統(tǒng)糾風(fēng)監(jiān)管體系，完善教育引導(dǎo)、管理約束、監(jiān)督防范、責(zé)任追究等監(jiān)管機(jī)制，落實(shí)各項(xiàng)源頭治理措施。不斷完善藥品和高值醫(yī)用耗材集中招標(biāo)采購工作，糾正醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂和醫(yī)護(hù)人員收受“紅包”、回扣等不正之風(fēng)。規(guī)范診療行為和醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)。
　　十一、推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生信息化建設(shè)
　　整合公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)、藥品器械以及醫(yī)療保險(xiǎn)等衛(wèi)生信息資源，構(gòu)建互聯(lián)互通、信息共享、標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一、開放高效的全市衛(wèi)生信息平臺(tái)，推進(jìn)衛(wèi)生信息共享，實(shí)現(xiàn)區(qū)域衛(wèi)生協(xié)同服務(wù)，提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平與監(jiān)管能力，為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革提供技術(shù)和信息支持。大力推進(jìn)以電子健康檔案為核心的區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)建設(shè)，向群眾提供連續(xù)的預(yù)防、保健、醫(yī)療、康復(fù)等一系列服務(wù)。加強(qiáng)以電子病歷為基礎(chǔ)的醫(yī)院信息化建設(shè)，使社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與醫(yī)院之間、醫(yī)院與醫(yī)院之間、地區(qū)之間、城鄉(xiāng)之間共享優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源，提高基層尤其是邊遠(yuǎn)地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平。建立醫(yī)療服務(wù)信息公開發(fā)布制度。將轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)安全、質(zhì)量、費(fèi)用等信息進(jìn)行排序，定期向社會(huì)發(fā)布，推動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)改進(jìn)服務(wù)，形成良性競爭。
　　第四章保障措施
　　一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)，動(dòng)員全社會(huì)參與
　　各級政府要切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，把解決群眾看病就醫(yī)問題作為改善民生、擴(kuò)大內(nèi)需的重點(diǎn)工作擺上議事日程。各相關(guān)部門要認(rèn)真履行職責(zé)，落實(shí)各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)。廣泛調(diào)動(dòng)各類社會(huì)組織、志愿者團(tuán)體、居民參與衛(wèi)生工作的主動(dòng)性和積極性，構(gòu)建全社會(huì)共同促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)大發(fā)展的新格局。
　　二、開拓籌資渠道，增加公共投入
　　增加政府衛(wèi)生投入，政府衛(wèi)生投入增長幅度要高于經(jīng)常性財(cái)政支出的增長幅度。建立政府衛(wèi)生投入與財(cái)政支出、國民生產(chǎn)總值掛鉤的穩(wěn)定投入與增長機(jī)制。完善政府對公共衛(wèi)生、城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和基本醫(yī)療保障的投入機(jī)制，落實(shí)公立醫(yī)院政府補(bǔ)助政策。加大市級財(cái)政對困難區(qū)市的轉(zhuǎn)移支付力度。積極鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資本發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，鼓勵(lì)社會(huì)各界投入和捐贈(zèng)，形成多渠道支持的局面。
　　三、完善實(shí)施機(jī)制，保障規(guī)劃落實(shí)
　　各有關(guān)部門要從發(fā)展民生的大局出發(fā)，積極支持衛(wèi)生工作，及時(shí)協(xié)助解決規(guī)劃實(shí)施中遇到的各種困難和問題。各級衛(wèi)生行政部門要根據(jù)本規(guī)劃目標(biāo)和主要任務(wù)，認(rèn)真編制單項(xiàng)規(guī)劃、工作計(jì)劃和實(shí)施方案，對目標(biāo)任務(wù)進(jìn)行分解細(xì)化，落實(shí)責(zé)任，制定時(shí)間進(jìn)度和有效措施。建立規(guī)劃評估制度，定期開展規(guī)劃實(shí)施的階段性評估，及時(shí)調(diào)整偏離規(guī)劃目標(biāo)的政策措施，推進(jìn)規(guī)劃有效實(shí)施。建立問責(zé)制度，強(qiáng)化各級政府及相關(guān)部門的責(zé)任，將規(guī)劃執(zhí)行情況和評估結(jié)果納入年度衛(wèi)生目標(biāo)績效考核。
　　

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